晚上睡觉左手小指发麻多考虑是因为不良睡姿，也可能是因为颈椎病、脑供血不足等原因导致的。
1、不良睡姿
患者如果在晚上睡觉时长期朝左侧睡觉，压迫到左侧手臂，导致左侧手臂血液流通不畅，就容易引起手指发麻的症状。一般不需要特殊治疗，患者可以通过调整睡姿，改善症状。
2、颈椎病
颈椎病是因为椎间盘退行性病变，导致椎间盘突出，从而压迫神经根，出现神经支配区域麻木、疼痛等症状。患者可以通过牵引、针灸等方法治疗，也可以在医生指导下服用营养神经类的药物，如甲钴胺片、维生素B12片等。
3、脑供血不足
脑动脉循环障碍会导致脑部供血不足，大脑缺血缺氧就会引起神经功能紊乱，患者会出现头晕、头痛、睡觉手发麻等症状。患者可以在医生指导下服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行治疗，也可以通过支架植入手术、颈动脉内膜剥脱术进行治疗。
除以上原因外，还可能是因为脑梗死、腕管综合征、肘管综合征等原因导致的。建议患者及时去医院就医，明确病因治疗。
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