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静脉穿刺误入动脉的并发症?

任正新 全科 主治医师
河西学院附属张掖人民医院 三级甲等
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静脉穿刺误入动脉的并发症包括局部疼痛、血肿、出血、动脉痉挛和动脉瘤形成,这些症状可能表明严重的医疗紧急情况,应立即就医。
1.局部疼痛
当患者在静脉穿刺时不小心将针头误插入到动脉内,此时由于血管壁损伤会导致神经受到刺激,从而引发疼痛。这种疼痛通常出现在穿刺点周围,可能为持续性或间歇性。
2.血肿
如果在静脉穿刺过程中未严格遵循无菌操作原则,可能导致感染,炎症因子会刺激血管壁,使血管通透性增加,红细胞外渗,形成血肿。血肿通常位于穿刺点附近,可伴有红、肿、热、痛等典型表现。
3.出血
静脉穿刺时若不慎刺破了较大的动静脉交通支,则可能会导致血液从静脉直接流入动脉中,引起大量快速的出血。出血通常发生在穿刺点处,且难以止住,严重时可能导致失血性休克。
4.动脉痉挛
当患者在静脉穿刺时出现误入动脉的情况后,会引起局部组织的应激反应,进而诱发血管收缩和痉挛。动脉痉挛通常局限于穿刺点,可导致局部缺血和疼痛。
5.动脉瘤形成
若在静脉穿刺的过程中,由于操作不当导致动脉壁受损,使得血管壁薄弱区域扩大并形成动脉瘤。动脉瘤通常位于穿刺点附近的动脉处,可能伴随搏动性肿块、杂音等症状。
针对上述并发症,建议进行超声心动图、CTA扫描以评估血管状况。治疗措施可能包括遵医嘱使用抗凝药物如阿司匹林、肝素预防血栓形成,以及必要时的手术修复,如经皮穿刺血管介入术。患者需密切监测穿刺部位的任何异常,避免剧烈运动以减少血肿风险,同时注意保持穿刺部位清洁干燥,以防感染。
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2024-01-29 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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