血小板407一般是指血小板计数为407×10^9/L，血小板计数407×10^9/L一般是不正常的。血小板是从骨髓成熟的巨核细胞胞浆裂解脱落下来的小块胞质，血小板的主要功能是凝血和止血，修补破损的血管。血小板计数的正常值为(100~300)×10^9/L，血小板计数407×10^9/L明显高于正常值，一般是不正常的，属于血小板增多。
血小板增多可能是由于生理因素、缺铁性贫血、真性红细胞增多症、慢性粒细胞白血病、原发性血小板增多症等原因引起的。
1、生理因素
剧烈运动、饱餐、寒冷等状态下，可能会出现血小板计数升高的情况，一般属于正常的生理现象，不需要特殊治疗，通常在休息后会逐渐缓解。
2、缺铁性贫血
缺铁性贫血是因机体对铁的需求与供给失衡，导致体内贮存铁耗尽，出现红细胞内铁缺乏而引起的贫血。患者主要表现为血小板计数升高，还可出现头晕、头痛、眼花、耳鸣、心悸等症状。患者可遵医嘱使用二维亚铁颗粒、三维亚铁咀嚼片、右旋糖酐铁口服液等药物进行治疗。
3、真性红细胞增多症
真性红细胞增多症是一种造血干细胞的克隆性慢性骨髓增殖性疾病，可能与电离辐射、病毒感染等因素有关，患者主要表现为血小板计数升高，还可出现头晕、乏力、耳鸣、眼花、健忘等症状。患者可遵医嘱使用阿司匹林、羟基脲、干扰素等药物进行治疗。
4、慢性粒细胞白血病
慢性粒细胞白血病是一种影响血液及骨髓的恶性肿瘤，可能与电离辐射、频繁接触染发剂等因素有关，患者主要表现为血小板计数升高，还可出现不明原因的发热、乏力、脾肿大等症状。患者可遵医嘱使用伊马替尼、尼洛替尼、达沙替尼等药物进行靶向治疗。
5、原发性血小板增多症
原发性血小板增多症是一种以巨核细胞增生伴血小板持续增多为特征的骨髓增生性疾病，可能与基因突变、骨髓造血干细胞克隆性增殖等因素有关，患者主要表现为出血、血栓、脾脏明显增大等症状。患者可遵医嘱使用阿司匹林、双嘧达莫、羟基脲等药物进行治疗。
在日常生活中，建议患者注意饮食均衡，保证充足的睡眠时间，避免过度劳累。如果出现不适症状时，建议患者及时就医治疗。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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