女45岁掉发脱发的原因及治疗可能涉及内分泌失调、雄激素性脱发、铁质缺乏性贫血、甲状腺功能亢进症、头皮真菌感染等。建议及时就医以确定具体原因，并接受相应治疗。
1.内分泌失调
内分泌失调可能导致体内激素水平失衡，影响毛发生长周期，进而导致脱发。患者可以遵医嘱使用调节内分泌药物进行调理，如戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊等。
2.雄激素性脱发
雄激素性脱发通常是由遗传因素和雄激素的作用共同导致的，雄激素会干扰毛囊生长周期，引起脱发。代表性药物为米诺地尔酊、螺内酯片等。建议患者在医生指导下用药，以减少脱发并促进头发生长。
3.铁质缺乏性贫血
铁质缺乏性贫血时，红细胞数量减少，运输氧气的能力下降，导致头发供氧不足而出现脱发的现象。补充铁剂是常用的治疗方法，例如口服硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等，需要定期监测血象变化。
4.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症会导致新陈代谢加快，包括头发的生长速度，从而引起脱发。抗甲状腺药物如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片可抑制甲状腺激素合成，缓解脱发症状。
5.头皮真菌感染
头皮真菌感染会引起炎症反应，导致毛囊受损，进而引起脱发。外用抗真菌药膏是主要的治疗方法，如复方酮康唑洗剂、盐酸特比萘芬乳膏等，需按医嘱使用足疗程。
针对女45岁掉发的情况，建议患者到医院皮肤科就诊，通过拉发试验、皮肤镜检查以及血液生化检测来确定脱发原因。日常生活中注意保持良好的睡眠质量，避免精神压力过大，同时均衡饮食，保证营养摄入全面。
1.内分泌失调
内分泌失调可能导致体内激素水平失衡，影响毛发生长周期，进而导致脱发。患者可以遵医嘱使用调节内分泌药物进行调理，如戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊等。
2.雄激素性脱发
雄激素性脱发通常是由遗传因素和雄激素的作用共同导致的，雄激素会干扰毛囊生长周期，引起脱发。代表性药物为米诺地尔酊、螺内酯片等。建议患者在医生指导下用药，以减少脱发并促进头发生长。
3.铁质缺乏性贫血
铁质缺乏性贫血时，红细胞数量减少，运输氧气的能力下降，导致头发供氧不足而出现脱发的现象。补充铁剂是常用的治疗方法，例如口服硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等，需要定期监测血象变化。
4.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症会导致新陈代谢加快，包括头发的生长速度，从而引起脱发。抗甲状腺药物如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片可抑制甲状腺激素合成，缓解脱发症状。
5.头皮真菌感染
头皮真菌感染会引起炎症反应，导致毛囊受损，进而引起脱发。外用抗真菌药膏是主要的治疗方法，如复方酮康唑洗剂、盐酸特比萘芬乳膏等，需按医嘱使用足疗程。
针对女45岁掉发的情况，建议患者到医院皮肤科就诊，通过拉发试验、皮肤镜检查以及血液生化检测来确定脱发原因。日常生活中注意保持良好的睡眠质量，避免精神压力过大，同时均衡饮食，保证营养摄入全面。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
米诺地尔搽剂
甲泼尼龙片
非那雄胺片
