39问医生

65岁的爷爷,手与嘴一直颤抖是怎么回事?

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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65岁的爷爷,手与嘴一直颤抖可能是特发性震颤、帕金森病、肝豆状核变性、脑梗死后遗症、甲状腺功能亢进症等疾病的表现。这些疾病都可能导致神经系统功能障碍,进而引发震颤。建议及时就医,以便进行针对性治疗。
1.特发性震颤
特发性震颤是由于神经传递物质失衡导致的运动障碍性疾病。当大脑中的某些区域存在异常活动时,会导致肌肉不自主地收缩和抽搐。通常可以遵医嘱使用、阿罗格伦等药物进行治疗。
2.帕金森病
帕金森病是一种神经系统退行性疾病,其特征为黑质多巴胺能神经元减少,纹状体多巴胺含量降低,导致乙酰胆碱系统相对过剩。主要病理改变为中脑黑质多巴胺神经元大量变性、丢失,纹状体DA递质含量显著性下降,以肌强直、运动迟缓、静止性震颤、姿势平衡障碍为主要临床表现的一种锥体外系病变。患者可遵照医生的意见服用左旋多巴片、盐酸金刚烷胺胶囊等药物来改善病情。
3.肝豆状核变性
肝豆状核变性是常染色体隐性遗传病,由铜代谢障碍引起中枢神经系统慢性、进行性损害。铜在体内积累过多,超过肝脏处理能力后,就会沉积在身体各处,包括大脑基底节区,导致震颤、肌张力增高、舞蹈样动作等症状。针对此病症,临床上一般建议遵从医师意见给予青霉胺、曲恩汀等药物进行治疗。
4.脑梗死后遗症
脑梗死是指局部脑组织因血液循环障碍,缺血、缺氧而发生的软化坏死,若发生在支配肢体运动的部位,则会引起肢体瘫痪、痉挛、震颤等后遗症。对于脑梗死后遗症引起的震颤,可以在专业人员指导下进行康复训练,如功能性电刺激、关节活动范围练习等。
5.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是因为甲状腺激素产生过多,造成机体代谢亢进和交感神经兴奋,从而引起心悸、出汗、进食增多、体重减轻等一系列高代谢综合征。由于甲状腺激素水平过高,影响到神经系统的正常功能,进而出现震颤的症状。甲亢患者可在医生指导下口服抗甲状腺药,如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等。
建议定期监测患者的血压、血糖以及甲状腺功能指标,以便及时发现潜在的问题。同时,均衡饮食,避免摄入可能加重症状的食物,如咖啡因和酒精。
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2024-04-18 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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