65岁老人烟雾病无症状是否需要手术取决于病变程度和身体状况，应由专业医生评估后决定是否需要手术治疗。
烟雾病是一种由于脑血管异常引起的疾病，主要表现为脑部血管狭窄或闭塞，导致脑供血不足。65岁老人无症状可能是因为病变程度较轻，尚未引起明显的临床表现。但随着病情的发展，可能会出现认知障碍、偏瘫等症状。此时，手术治疗可能有助于改善脑部血液循环，预防并发症的发生。手术风险需要考虑老人的身体状况和是否有其他基础疾病。如果身体状况允许且没有禁忌症，则手术可能是必要的。但如果没有症状且病情稳定，则可以考虑观察和药物治疗。
建议定期进行脑血管检查，监测病情变化，并遵循医生的建议进行治疗和生活方式的调整，如戒烟、控制血压和血糖等。
烟雾病是一种由于脑血管异常引起的疾病，主要表现为脑部血管狭窄或闭塞，导致脑供血不足。65岁老人无症状可能是因为病变程度较轻，尚未引起明显的临床表现。但随着病情的发展，可能会出现认知障碍、偏瘫等症状。此时，手术治疗可能有助于改善脑部血液循环，预防并发症的发生。手术风险需要考虑老人的身体状况和是否有其他基础疾病。如果身体状况允许且没有禁忌症，则手术可能是必要的。但如果没有症状且病情稳定，则可以考虑观察和药物治疗。
建议定期进行脑血管检查，监测病情变化，并遵循医生的建议进行治疗和生活方式的调整，如戒烟、控制血压和血糖等。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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