同房不射精就软了可能是中枢神经系统功能障碍、龟头敏感度过高、射精中枢抑制、前列腺炎、睾丸炎等疾病因素导致的，这些都可能导致射精障碍。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.中枢神经系统功能障碍
中枢神经系统功能障碍可能导致大脑对性刺激的感知和处理异常，从而影响射精过程。中枢神经系统的药物治疗可能包括抗抑郁药、抗焦虑药等，如舍曲林、帕罗西汀等。这些药物可以调节神经递质平衡，改善中枢神经系统功能。
2.龟头敏感度过高
龟头敏感度过高是指龟头对性刺激的反应过于强烈，导致射精过快。局部应用麻醉剂如利多卡因乳膏可降低龟头敏感度，延长射精时间。
3.射精中枢抑制
射精中枢抑制指由于心理因素或其他原因导致射精控制中枢对射精冲动的抑制增强。心理咨询和行为疗法可以帮助患者识别并克服射精中枢抑制的心理因素，恢复正常射精功能。
4.前列腺炎
前列腺炎时，炎症因子刺激会导致前列腺充血水肿，进而压迫盆底神经丛，引起射精困难。抗生素治疗是主要手段，常用药物有左氧氟沙星、阿奇霉素等。
5.睾丸炎
睾丸炎是由病原体感染引起的阴囊内睾丸急性炎症病变，炎症会引起生殖系统组织损伤，导致射精障碍。患者可在医生指导下使用非甾体类抗炎镇痛药物缓解不适症状，比如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等。
建议关注是否有尿频、尿急等症状，必要时进行尿常规、前列腺液常规等检查以排除泌尿系感染。针对同房不射精的情况，应避免过度紧张或焦虑，保持良好的心态，同时注意规律作息，保证充足的睡眠，有助于改善症状。
1.中枢神经系统功能障碍
中枢神经系统功能障碍可能导致大脑对性刺激的感知和处理异常，从而影响射精过程。中枢神经系统的药物治疗可能包括抗抑郁药、抗焦虑药等，如舍曲林、帕罗西汀等。这些药物可以调节神经递质平衡，改善中枢神经系统功能。
2.龟头敏感度过高
龟头敏感度过高是指龟头对性刺激的反应过于强烈，导致射精过快。局部应用麻醉剂如利多卡因乳膏可降低龟头敏感度，延长射精时间。
3.射精中枢抑制
射精中枢抑制指由于心理因素或其他原因导致射精控制中枢对射精冲动的抑制增强。心理咨询和行为疗法可以帮助患者识别并克服射精中枢抑制的心理因素，恢复正常射精功能。
4.前列腺炎
前列腺炎时，炎症因子刺激会导致前列腺充血水肿，进而压迫盆底神经丛，引起射精困难。抗生素治疗是主要手段，常用药物有左氧氟沙星、阿奇霉素等。
5.睾丸炎
睾丸炎是由病原体感染引起的阴囊内睾丸急性炎症病变，炎症会引起生殖系统组织损伤，导致射精障碍。患者可在医生指导下使用非甾体类抗炎镇痛药物缓解不适症状，比如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等。
建议关注是否有尿频、尿急等症状，必要时进行尿常规、前列腺液常规等检查以排除泌尿系感染。针对同房不射精的情况，应避免过度紧张或焦虑，保持良好的心态，同时注意规律作息，保证充足的睡眠，有助于改善症状。
首都医科大学附属北京儿童医院
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