长期没有性生活也不遗精可能是由肾虚、内分泌失调、甲状腺功能减退、下丘脑-垂体-性腺轴功能障碍、睾丸功能减退等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肾虚
肾虚是指肾脏气血阴阳亏虚，导致生殖器官功能减弱，出现不遗精的情况。可以遵医嘱使用金匮肾气丸、右归丸等药物进行调理。
2.内分泌失调
内分泌失调可能导致体内激素水平失衡，影响生殖系统的正常功能，进而表现为不遗精的现象。患者可以在医生指导下服用戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊等药物来改善病情。
3.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退症是由自身免疫、手术、药物等因素引起的低代谢状态，会影响全身各系统和脏器的功能，包括生殖系统。此时由于机体新陈代谢率降低，可能会使精子生成减少，从而出现不遗精的症状。患者可遵照医生的指导通过口服左甲状腺素钠片、甲状腺片等方式补充甲状腺激素，以恢复正常甲状腺功能。
4.下丘脑-垂体-性腺轴功能障碍
下丘脑-垂体-性腺轴是调节生殖激素分泌的重要途径，其功能异常可能导致雄激素分泌不足，影响精子生成，从而出现不遗精的现象。针对此病因，建议到医院就诊并完善相关检查，如血液性激素检测，以便进一步确定诊断并接受相应治疗。
5.睾丸功能减退
睾丸功能减退可能由多种原因引起，如遗传因素、感染、外伤等，会导致精子生成减少或停止，从而出现不遗精的情况。如果确诊为睾丸功能减退，可在专业医师的指导下使用丙酸睾酮注射液、片等药物进行治疗。
此外，建议定期进行体检，特别是关注前列腺健康，如有需要，可通过超声波检查评估前列腺状况。
1.肾虚
肾虚是指肾脏气血阴阳亏虚，导致生殖器官功能减弱，出现不遗精的情况。可以遵医嘱使用金匮肾气丸、右归丸等药物进行调理。
2.内分泌失调
内分泌失调可能导致体内激素水平失衡，影响生殖系统的正常功能，进而表现为不遗精的现象。患者可以在医生指导下服用戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊等药物来改善病情。
3.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退症是由自身免疫、手术、药物等因素引起的低代谢状态，会影响全身各系统和脏器的功能，包括生殖系统。此时由于机体新陈代谢率降低，可能会使精子生成减少，从而出现不遗精的症状。患者可遵照医生的指导通过口服左甲状腺素钠片、甲状腺片等方式补充甲状腺激素，以恢复正常甲状腺功能。
4.下丘脑-垂体-性腺轴功能障碍
下丘脑-垂体-性腺轴是调节生殖激素分泌的重要途径，其功能异常可能导致雄激素分泌不足，影响精子生成，从而出现不遗精的现象。针对此病因，建议到医院就诊并完善相关检查，如血液性激素检测，以便进一步确定诊断并接受相应治疗。
5.睾丸功能减退
睾丸功能减退可能由多种原因引起，如遗传因素、感染、外伤等，会导致精子生成减少或停止，从而出现不遗精的情况。如果确诊为睾丸功能减退，可在专业医师的指导下使用丙酸睾酮注射液、片等药物进行治疗。
此外，建议定期进行体检，特别是关注前列腺健康，如有需要，可通过超声波检查评估前列腺状况。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
人参固本口服液
甲泼尼龙片
左甲状腺素钠片
