长期没有性生活不遗精的原因可能是与生理性有关，也可能是与病理性有关，比如前列腺炎、精囊炎等。
1、生理性
如果男性长期没有性生活，但是也没有手淫等排精行为，精液淤积在精囊内，导致精液量减少，就不会出现遗精。这属于正常的生理现象，一般不需要特殊治疗，也不需要过度担心。
2、前列腺炎
如果男性长期没有性生活，也没有排精，精液会储存在精囊内，当精囊内的精液量超过一定量时，就会出现遗精。前列腺炎是由于前列腺发生炎症而引起的疾病，可能与病原体感染有关，会导致患者出现骨盆区域疼痛、排尿异常、性功能障碍等症状。患者可以在医生的指导下使用盐酸左氧氟沙星胶囊、阿奇霉素分散片等药物进行治疗。
3、精囊炎
精囊炎是指精囊的炎性病变，可能与病原体感染有关，会导致患者出现射精疼痛、精液带血、射精后疼痛等症状。患者可以在医生的指导下使用头孢克肟胶囊、头孢拉定胶囊等药物进行治疗。
除上述相对常见原因外，还有可能是与附睾炎、精囊结石、肾虚等疾病有关，建议患者及时就医，完善相关检查后，明确具体病因，再进行治疗。
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