脱头发先脱头顶可能是雄激素性脱发、斑秃、头癣、头皮真菌感染、营养不良等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.雄激素性脱发
由于遗传因素和体内雄激素水平的变化导致毛囊微小化，最终导致头顶部位的头发逐渐稀疏。可以遵医嘱使用米诺地尔等药物进行治疗。
2.斑秃
斑秃可能由自身免疫反应引起，当机体免疫系统错误地攻击自身的毛囊时，会导致头顶出现圆形、光滑的脱发斑。患者可遵照医生的指导局部涂抹糖皮质激素药膏如糠酸莫米松乳膏、卤米松乳膏等进行治疗。
3.头癣
头癣是由真菌感染头皮和头发所引起的炎症性疾病，具有一定的传染性。患病后，真菌会对毛囊造成一定的破坏，使头发提前脱落。患者可在医生指导下使用酮康唑洗剂、二硫化硒洗剂等外用药物缓解不适症状。
4.头皮真菌感染
头皮受到真菌感染后，可能会对毛囊产生刺激作用，进而影响头发的生长周期，导致头发过早进入休止期而脱落。患者可按医嘱口服抗真菌药物进行治疗，比如伊曲康唑胶囊、盐酸特比萘芬片等。
5.营养不良
营养不良可能导致蛋白质摄入不足，影响角蛋白合成，从而影响头发健康，导致头发变薄或掉落。补充维生素B族和铁元素有助于改善营养状况，例如服用复合维生素片或硫酸亚铁片等。
建议定期进行头皮健康评估，包括观察脱发模式、检测头皮健康状况以及必要时进行血液生化检查以排除其他潜在原因。
1.雄激素性脱发
由于遗传因素和体内雄激素水平的变化导致毛囊微小化，最终导致头顶部位的头发逐渐稀疏。可以遵医嘱使用米诺地尔等药物进行治疗。
2.斑秃
斑秃可能由自身免疫反应引起，当机体免疫系统错误地攻击自身的毛囊时，会导致头顶出现圆形、光滑的脱发斑。患者可遵照医生的指导局部涂抹糖皮质激素药膏如糠酸莫米松乳膏、卤米松乳膏等进行治疗。
3.头癣
头癣是由真菌感染头皮和头发所引起的炎症性疾病，具有一定的传染性。患病后，真菌会对毛囊造成一定的破坏，使头发提前脱落。患者可在医生指导下使用酮康唑洗剂、二硫化硒洗剂等外用药物缓解不适症状。
4.头皮真菌感染
头皮受到真菌感染后，可能会对毛囊产生刺激作用，进而影响头发的生长周期，导致头发过早进入休止期而脱落。患者可按医嘱口服抗真菌药物进行治疗，比如伊曲康唑胶囊、盐酸特比萘芬片等。
5.营养不良
营养不良可能导致蛋白质摄入不足，影响角蛋白合成，从而影响头发健康，导致头发变薄或掉落。补充维生素B族和铁元素有助于改善营养状况，例如服用复合维生素片或硫酸亚铁片等。
建议定期进行头皮健康评估，包括观察脱发模式、检测头皮健康状况以及必要时进行血液生化检查以排除其他潜在原因。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
非那雄胺片
米诺地尔搽剂
达克宁乳膏 20mg/g
