身上长红点，按压不褪色可能是血小板减少性紫癜、过敏性紫癜、凝血功能障碍、遗传性出血性毛细血管扩张症、药物副作用等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.血小板减少性紫癜
血小板减少性紫癜是由于血液中血小板数量不足导致的，当机体受到轻微创伤时，无法有效地形成血块进行止血，从而出现皮肤黏膜自发性瘀点、瘀斑。患者可在医生指导下使用糖皮质激素进行治疗，如、等。
2.过敏性紫癜
过敏性紫癜是由食物或药物引起的I型变态反应，导致毛细血管脆性和通透性增加，引起皮肤出现红色斑点，按压不会褪色。患者可遵医嘱服用抗组胺药进行止痒和缓解症状，例如西替利嗪、氯雷他定等。
3.凝血功能障碍
凝血功能障碍是指凝血过程中的任何一步出现问题，包括凝血因子缺乏、血小板功能异常等，会导致皮肤黏膜下微小血管破裂，形成淤点或淤斑。针对凝血功能障碍的治疗需首先确定具体原因，可能需要补充缺乏的凝血因子或血小板。例如输注新鲜冷冻血浆或血小板浓缩物。
4.遗传性出血性毛细血管扩张症
遗传性出血性毛细血管扩张症是一种常染色体显性遗传病，由于基因突变导致毛细血管壁脆弱性增加，在轻微外伤后容易破裂出血，形成红点。对于遗传性出血性毛细血管扩张症，目前没有治愈方法，但可以通过激光治疗来减轻出血症状。建议定期复查以监测病情变化。
5.药物副作用
某些药物可能会干扰正常的凝血过程，导致皮肤上出现紫癜样表现，通常伴随有按压不褪色的特点。如果发现药物引起皮肤紫癜，应立即告知医生并考虑停用相关药物。同时，可以遵医嘱使用维生素C片、维生素E软胶囊等抗氧化剂辅助改善。
日常生活中，患者应注意保持良好的生活习惯，避免剧烈运动以及磕碰，以免加重出血倾向。必要时，可以在医生指导下完善血常规、凝血功能检测、骨髓穿刺术等相关检查，以便进一步明确诊断。
1.血小板减少性紫癜
血小板减少性紫癜是由于血液中血小板数量不足导致的，当机体受到轻微创伤时，无法有效地形成血块进行止血，从而出现皮肤黏膜自发性瘀点、瘀斑。患者可在医生指导下使用糖皮质激素进行治疗，如、等。
2.过敏性紫癜
过敏性紫癜是由食物或药物引起的I型变态反应，导致毛细血管脆性和通透性增加，引起皮肤出现红色斑点，按压不会褪色。患者可遵医嘱服用抗组胺药进行止痒和缓解症状，例如西替利嗪、氯雷他定等。
3.凝血功能障碍
凝血功能障碍是指凝血过程中的任何一步出现问题，包括凝血因子缺乏、血小板功能异常等，会导致皮肤黏膜下微小血管破裂，形成淤点或淤斑。针对凝血功能障碍的治疗需首先确定具体原因，可能需要补充缺乏的凝血因子或血小板。例如输注新鲜冷冻血浆或血小板浓缩物。
4.遗传性出血性毛细血管扩张症
遗传性出血性毛细血管扩张症是一种常染色体显性遗传病，由于基因突变导致毛细血管壁脆弱性增加，在轻微外伤后容易破裂出血，形成红点。对于遗传性出血性毛细血管扩张症，目前没有治愈方法，但可以通过激光治疗来减轻出血症状。建议定期复查以监测病情变化。
5.药物副作用
某些药物可能会干扰正常的凝血过程，导致皮肤上出现紫癜样表现，通常伴随有按压不褪色的特点。如果发现药物引起皮肤紫癜，应立即告知医生并考虑停用相关药物。同时，可以遵医嘱使用维生素C片、维生素E软胶囊等抗氧化剂辅助改善。
日常生活中，患者应注意保持良好的生活习惯，避免剧烈运动以及磕碰，以免加重出血倾向。必要时，可以在医生指导下完善血常规、凝血功能检测、骨髓穿刺术等相关检查，以便进一步明确诊断。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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