39问医生

盆腔炎为什么一会疼一会不疼

柯怀 妇产科 副主任医师
阳新县人民医院 三级
咨询
盆腔炎导致的腹痛是因为病原体感染、慢性宫颈炎、子宫内膜异位症、输卵管积水、卵巢囊肿等病理变化引起的,这些因素可能处于活动期或缓解期,导致疼痛程度不同。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.病原体感染
病原体感染导致炎症反应,引起局部组织水肿和渗出,刺激神经末梢,从而出现疼痛。当病情得到控制时,疼痛会减轻或消失。抗生素是主要治疗方法,如头孢曲松钠、左氧氟沙星等。
2.慢性宫颈炎
慢性宫颈炎是由宫颈长期受到细菌或其他微生物侵袭引起的炎症反应,炎症反复发作会导致间歇性腹痛。患者可在医生指导下使用保妇康栓进行治疗,也可以遵医嘱服用金刚藤胶囊、抗宫炎片等药物缓解不适症状。
3.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔外,由于异位的子宫内膜周期性出血,会引起盆腔器官粘连和周围组织纤维化,进而导致疼痛的发生。患者可遵照医生的意见口服醋酸甲羟孕酮片、炔诺酮片等激素类药物来改善病情。
4.输卵管积水
输卵管积水通常由输卵管黏膜炎未及时治疗发展而来,炎症会导致输卵管伞端部分或全部粘连,形成以近端阻塞,远端峡部及壶腹部膨大为特征的结构改变。当积液量较多时,会对周围组织产生压迫而引起疼痛,当积液被吸收后,疼痛感会有所缓解。对于输卵管积水体积较大的患者,必要时可通过腹腔镜手术的方式将积水部位切除。
5.卵巢囊肿
卵巢囊肿可能因为内分泌失调、遗传因素等原因导致卵巢上皮细胞异常增生所致,当囊肿增大到一定程度时,可能会对周围的组织造成压迫,引起疼痛;当囊肿缩小或者被吸收时,疼痛症状就会减轻或消失。如果囊肿较大或存在恶变风险,则建议通过卵巢囊肿剔除术等方式进行处理。
针对盆腔炎的情况,建议定期复查妇科超声以及血常规等相关检查,监测病情变化。同时注意个人卫生,避免过度疲劳,保持充足睡眠,有助于减少症状波动。
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2024-01-24 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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