为什么有些人药流很干净可能是由子宫位置正常和子宫内膜敏感性差异、宫颈功能不全、孕酮水平不足、子宫收缩力异常、子宫壁肌肉薄弱等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.子宫位置正常和子宫内膜敏感性差异
正常的子宫位置和敏感性的内膜有利于胚胎着床和蜕膜化，导致子宫收缩力增强，利于胚囊排出。通过口服米非司酮和米索前列醇进行药物流产，可以促进子宫收缩，帮助胚囊顺利排出。
2.宫颈功能不全
宫颈功能不全是由于宫颈结构或机能缺陷导致的宫颈开张障碍，使胚囊无法顺利娩出。应用前列腺素类似物如卡前列甲酯栓、卡前列丙烯氨等药物可增加宫颈成熟度，进而改善宫颈功能，达到助排的目的。
3.孕酮水平不足
孕酮水平低影响子宫内膜的生长和发育，导致蜕膜组织脆弱，易于脱落，从而引起胚囊排出。补充外源性黄体酮制剂如地屈孕酮片、醋酸甲羟孕酮分散片等，能够提高体内孕酮水平，稳定子宫内膜，预防蜕膜过早脱落。
4.子宫收缩力异常
子宫收缩力异常可能由多种原因引起，包括内分泌失调、感染或其他病理因素。这些可能导致子宫收缩力减弱或增强，影响胚囊的排出。使用缩宫素注射液、垂体后叶素注射液等加强子宫收缩力，有助于推动胚囊排出。
5.子宫壁肌肉薄弱
子宫壁肌肉薄弱使得子宫对药物引起的收缩反应较差，不利于胚囊的排出。针对此病因，医生可能会考虑使用促子宫收缩药物如益母草颗粒、新生化颗粒等以增强子宫收缩力。
建议患者定期复查超声检查，监测子宫内膜恢复情况以及是否存在残留物。必要时，可在医生指导下服用复方戊酸雌二醇片、左炔诺孕酮片等药物以促进子宫内膜修复。
1.子宫位置正常和子宫内膜敏感性差异
正常的子宫位置和敏感性的内膜有利于胚胎着床和蜕膜化，导致子宫收缩力增强，利于胚囊排出。通过口服米非司酮和米索前列醇进行药物流产，可以促进子宫收缩，帮助胚囊顺利排出。
2.宫颈功能不全
宫颈功能不全是由于宫颈结构或机能缺陷导致的宫颈开张障碍，使胚囊无法顺利娩出。应用前列腺素类似物如卡前列甲酯栓、卡前列丙烯氨等药物可增加宫颈成熟度，进而改善宫颈功能，达到助排的目的。
3.孕酮水平不足
孕酮水平低影响子宫内膜的生长和发育，导致蜕膜组织脆弱，易于脱落，从而引起胚囊排出。补充外源性黄体酮制剂如地屈孕酮片、醋酸甲羟孕酮分散片等，能够提高体内孕酮水平，稳定子宫内膜，预防蜕膜过早脱落。
4.子宫收缩力异常
子宫收缩力异常可能由多种原因引起，包括内分泌失调、感染或其他病理因素。这些可能导致子宫收缩力减弱或增强，影响胚囊的排出。使用缩宫素注射液、垂体后叶素注射液等加强子宫收缩力，有助于推动胚囊排出。
5.子宫壁肌肉薄弱
子宫壁肌肉薄弱使得子宫对药物引起的收缩反应较差，不利于胚囊的排出。针对此病因，医生可能会考虑使用促子宫收缩药物如益母草颗粒、新生化颗粒等以增强子宫收缩力。
建议患者定期复查超声检查，监测子宫内膜恢复情况以及是否存在残留物。必要时，可在医生指导下服用复方戊酸雌二醇片、左炔诺孕酮片等药物以促进子宫内膜修复。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
连花清瘟胶囊
乌苯美司胶囊
布洛芬混悬液
