药流后残留物排出通常表现为阴道出血、腹痛，若伴有发热、恶臭分泌物或血容量增加，应尽快就医。
1.阴道出血
药物流产过程中，米索前列醇和左炔诺孕酮促使子宫收缩并排出胚胎组织。若未完全排出，则会导致子宫内膜受损，引起阴道出血。阴道出血通常来自宫颈和阴道，可能伴有不同程度的血液混合。
2.腹痛
腹痛可能是由于药物引起的子宫收缩以及宫腔内容物排出所致。疼痛一般集中在下腹部，程度可轻可重，可能伴随恶心呕吐等不适感。
3.发热
如果患者存在感染的情况，在炎症因子的作用下，会引起体温调节中枢出现异常，导致机体产热增多而引起发热的症状。发热时可能会感到畏寒、头痛等症状，体温通常会高于正常范围。
4.恶臭分泌物
恶臭分泌物通常是由于子宫内膜炎或宫颈炎引起的细菌大量繁殖，产生坏死脱落细胞和脓性分泌物混合而成。此类情况多见于化脓性细菌侵入生殖道后所引发的局部炎症反应，常伴有异味、瘙痒等症状。
5.血容量增加
当残留物刺激子宫壁时，可能导致血管破裂，从而引起持续性的出血现象。出血量通常较少，但可持续数日，严重者可能出现贫血症状。
针对药流不全的情况，建议进行妇科超声检查以评估残留物情况。必要时，还应进行血常规、人绒毛膜水平检测。治疗措施包括清宫手术，可通过医生操作使用刮匙或吸引器清除宫腔内的残留组织。术后需注意休息，避免剧烈运动，保持外阴清洁干燥，以免引起感染。
1.阴道出血
药物流产过程中，米索前列醇和左炔诺孕酮促使子宫收缩并排出胚胎组织。若未完全排出，则会导致子宫内膜受损，引起阴道出血。阴道出血通常来自宫颈和阴道，可能伴有不同程度的血液混合。
2.腹痛
腹痛可能是由于药物引起的子宫收缩以及宫腔内容物排出所致。疼痛一般集中在下腹部，程度可轻可重，可能伴随恶心呕吐等不适感。
3.发热
如果患者存在感染的情况，在炎症因子的作用下，会引起体温调节中枢出现异常，导致机体产热增多而引起发热的症状。发热时可能会感到畏寒、头痛等症状，体温通常会高于正常范围。
4.恶臭分泌物
恶臭分泌物通常是由于子宫内膜炎或宫颈炎引起的细菌大量繁殖，产生坏死脱落细胞和脓性分泌物混合而成。此类情况多见于化脓性细菌侵入生殖道后所引发的局部炎症反应，常伴有异味、瘙痒等症状。
5.血容量增加
当残留物刺激子宫壁时，可能导致血管破裂，从而引起持续性的出血现象。出血量通常较少，但可持续数日，严重者可能出现贫血症状。
针对药流不全的情况，建议进行妇科超声检查以评估残留物情况。必要时，还应进行血常规、人绒毛膜水平检测。治疗措施包括清宫手术，可通过医生操作使用刮匙或吸引器清除宫腔内的残留组织。术后需注意休息，避免剧烈运动，保持外阴清洁干燥，以免引起感染。
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北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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