子宫内膜癌局限于内膜层时，可以考虑子宫内膜切除术、孕激素疗法、化疗、靶向治疗、免疫治疗等保守治疗方案。
1.子宫内膜切除术
子宫内膜切除术通过手术直接移除病变组织，局部控制肿瘤，适用于早期子宫内膜癌。此方法适合局限在内膜层且无远处转移的患者。
2.孕激素疗法
孕激素疗法是利用孕激素类药物如甲地孕酮、炔诺酮等来对抗雌激素的作用，缩小肿瘤，通常采用口服或注射给药。对于低风险子宫内膜癌及术后辅助治疗有良好效果。
3.化疗
化疗主要是使用环磷酰胺、氟尿嘧啶等细胞毒性药物杀死快速增殖的肿瘤细胞。周期性静脉注射或口服给药。主要针对晚期或复发病例以及高危因素者。
4.靶向治疗
靶向治疗通过阻断特定分子通路来抑制肿瘤生长，代表性药物包括贝伐珠单抗、帕米膦酸二钠等。适用于存在相应靶点突变的患者，可增强化疗效果并减少副作用。
5.免疫治疗
免疫治疗旨在激活机体自身免疫系统识别并摧毁癌细胞，常用药物包括PD-1/PD-L1抑制剂。对于某些无法从传统化疗中获益的患者可能带来新的希望。
子宫内膜癌的治疗需个体化考虑，建议定期复查以监测病情变化，必要时还可遵医嘱进行基因检测，以便更好地指导后续治疗决策。
1.子宫内膜切除术
子宫内膜切除术通过手术直接移除病变组织，局部控制肿瘤，适用于早期子宫内膜癌。此方法适合局限在内膜层且无远处转移的患者。
2.孕激素疗法
孕激素疗法是利用孕激素类药物如甲地孕酮、炔诺酮等来对抗雌激素的作用，缩小肿瘤，通常采用口服或注射给药。对于低风险子宫内膜癌及术后辅助治疗有良好效果。
3.化疗
化疗主要是使用环磷酰胺、氟尿嘧啶等细胞毒性药物杀死快速增殖的肿瘤细胞。周期性静脉注射或口服给药。主要针对晚期或复发病例以及高危因素者。
4.靶向治疗
靶向治疗通过阻断特定分子通路来抑制肿瘤生长，代表性药物包括贝伐珠单抗、帕米膦酸二钠等。适用于存在相应靶点突变的患者，可增强化疗效果并减少副作用。
5.免疫治疗
免疫治疗旨在激活机体自身免疫系统识别并摧毁癌细胞，常用药物包括PD-1/PD-L1抑制剂。对于某些无法从传统化疗中获益的患者可能带来新的希望。
子宫内膜癌的治疗需个体化考虑，建议定期复查以监测病情变化，必要时还可遵医嘱进行基因检测，以便更好地指导后续治疗决策。
首都医科大学附属北京儿童医院
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