39问医生

药流一直肚子疼出血没有排孕囊是怎么回事

柯怀 妇产科 副主任医师
阳新县人民医院 三级
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药流一直肚子疼出血但没有排孕囊可能是因为子宫内膜炎、子宫穿孔、宫腔粘连、胚胎残留物排出不全、感染性流产等病因导致的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行进一步的诊断和治疗。
1.子宫内膜炎
存在细菌侵入子宫内膜引起的炎症反应,导致子宫收缩和疼痛,进而出现持续性下腹痛、阴道异常流血等症状。抗生素治疗是主要手段,如头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等药物进行抗感染治疗。
2.子宫穿孔
由于人工流产手术操作不当引起子宫壁损伤,导致子宫内容物外溢,引起剧烈腹痛和大量出血。轻度者可遵医嘱使用甲硝唑片、注射用头孢曲松钠等药物预防感染,促进愈合。重度需立即行开腹探查术修补穿孔部位。
3.宫腔粘连
由子宫内膜受到创伤后发生纤维化所致,使宫腔部分或全部闭塞,影响胚胎着床和发育,从而出现反复流产的症状。患者可在医生指导下通过宫腔镜下宫腔粘连切除术的方式进行治疗。
4.胚胎残留物排出不全
由于药物流产时胎盘组织未完全排出,导致子宫收缩不良,引起持续性腹痛和阴道出血。此时需要及时就医,在医生的操作下行刮宫术将残留物清除干净。
5.感染性流产
感染性流产是指在流产过程中细菌或其他病原体进入生殖道,导致感染,引发腹痛和出血。针对感染性流产,通常采用广谱抗生素治疗,例如青霉素类抗生素或头孢菌素类抗生素。
建议关注腹部疼痛程度以及出血量的变化,必要时复查超声以评估是否存在宫内残留。同时注意个人卫生,避免过度劳累,保持充足休息,以利于身体恢复。
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2024-01-31 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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