39问医生

为什么有的人肺癌不能用靶向药物治疗?

李帆 肿瘤科 副主任医师
晋中市第一人民医院 三级甲等
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肺癌患者不能使用靶向药物治疗,如吉非替尼、厄洛替尼、埃克替尼、阿法替尼、达克替尼等,可能是因为肿瘤没有对应的靶点或者肿瘤已经发生耐药性。建议患者及时就医以获取专业的治疗方案。
1.吉非替尼
吉非替尼适用于表皮生长因子受体酪氨酸激酶基因具有敏感突变的晚期非小细胞肺癌患者的治疗。该药物能够阻断EGFR信号通路,从而抑制肿瘤细胞的增长。轻度腹泻是常见的不良反应,通常可以通过调整剂量或停药来缓解。
2.厄洛替尼
厄洛替尼可用于既往接受过至少一个化疗方案失败后的局部晚期或转移性非小细胞肺癌患者的治疗。此药能阻断EGFR蛋白过度活化,进而控制癌细胞扩散。使用时需注意监测心脏功能,因为该药可能引起心律不齐等心血管副作用。
3.埃克替尼
埃克替尼适用于表皮生长因子受体基因具有敏感突变的非小细胞肺癌患者的一线、二线治疗。本品可干扰肿瘤细胞增殖和血管生成,以达到抗肿瘤效果。肝功能不全者应慎用,服药期间定期检查肝功能。
4.阿法替尼
阿法替尼适用于经含铂双药化疗后出现进展的EGFR突变阳性的非小细胞肺癌成人患者的三线治疗。本品通过抑制EGFR下游信号转导途径,阻断肿瘤细胞存活及增殖。常见恶心呕吐等胃肠道不适症状,严重程度随时间减轻。
5.达克替尼
达克替尼用于既往接受过至少一种化疗方案的局部晚期或转移性非小细胞肺癌患者的治疗。本品能有效抑制EGFR依赖的细胞信号传导,从而抑制肿瘤细胞增长。建议空腹服用,且不宜同高钙食品同时摄入,以免影响吸收。
需要注意的是,靶向药物并非所有肺癌患者都适用,对于存在EGFR野生型的肺癌患者而言,应用靶向药物并不能起到较好的治疗效果,反而可能会加重病情。因此,在选择靶向药物进行治疗前,应先明确患者的具体基因状态,然后再决定是否采用靶向治疗。
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2024-02-24 浏览100
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