流产20天后hcg升高怎么回事

流产20天后hcg升高可能是由于滋养细胞疾病、残留组织异位妊娠、再次怀孕、葡萄胎等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.滋养细胞疾病
由于人绒毛膜主要由胎盘滋养细胞分泌，因此当发生滋养细胞疾病时，会导致体内的人绒毛膜水平异常增高。患者可以遵医嘱使用甲氨蝶呤等化疗药物进行治疗。
2.残留组织异位妊娠
残留组织异位妊娠是指部分胚胎组织未完全排出子宫外而留在宫腔内或其他部位继续生长发育的情况。这些组织也会产生一定量的人绒毛膜，导致血液中该激素含量上升。针对残留组织异位妊娠的治疗方法主要是手术切除，如输卵管切除术、子宫肌瘤剔除术等。
3.再次怀孕
如果女性在流产后没有来月经或者排卵功能尚未恢复正常，可能会意外再次受孕，此时体内的人绒毛膜水平会持续升高。对于这种情况，建议患者及时就医，在医生指导下通过药物流产的方式终止妊娠，比如米非司酮和米索前列醇联合应用。
4.葡萄胎
葡萄胎是一种异常妊娠，其特征是胎盘组织中出现许多大小不一的水泡样结构，这些结构可引起人绒毛膜水平显著升高。患者需要定期监测人绒毛膜水平，以评估病情变化。必要时，可在医生指导下通过刮宫术将增生的子宫蜕膜及异常组织物彻底清除干净。
患者应保持良好的个人卫生习惯，避免过度劳累，以免影响身体恢复。若发现HCG值持续升高，应及时前往医院复查超声波检查，以便进一步了解病情进展。