乳腺癌手术后腋下有淋巴结怎么回事

乳腺癌手术后腋下有淋巴结可能是术后淋巴水肿、术后复发性乳腺癌、术后继发感染、术后瘢痕组织增生、术后局部脂肪坏死等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.术后淋巴水肿
由于手术过程中对淋巴管的损伤导致淋巴液回流受阻，引起肢体远端肿胀、皮肤紧绷等症状。患者可遵医嘱使用利尿剂进行治疗，如片、螺内酯片等药物缓解不适症状。
2.术后复发性乳腺癌
术后复发性乳腺癌是指乳腺癌经过手术切除后再次出现肿瘤的情况。此时可能会刺激淋巴结增大，从而表现为腋窝淋巴结肿大。针对复发性乳腺癌，通常需要采用化疗方案，例如AC-T方案，即蒽环类药物联合紫杉类药物序贯全身化疗。
3.术后继发感染
术后继发感染是由于手术切口部位受到细菌污染引起的炎症反应，炎症因子刺激会导致淋巴结肿大和疼痛。抗生素治疗是主要手段，医生会依据细菌培养结果选择合适的抗生素，如阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等。
4.术后瘢痕组织增生
术后瘢痕组织增生是机体对于创伤的一种修复反应，当这种修复过程异常活跃时，就会形成过度生长的瘢痕组织，压迫周围的淋巴结，导致其肿大。对于瘢痕组织增生，可以采取激光去疤、微针射频等方式进行治疗。
5.术后局部脂肪坏死
术后局部脂肪坏死可能是因为手术操作不当引起的血管损伤，导致局部血液循环障碍，脂肪细胞缺血缺氧而发生坏死。若无其他并发症，可通过穿戴弹力袖套压迫患处的方法促进淋巴循环，减少淋巴水肿的发生风险。
术后应定期复查，监测病情变化，必要时需做超声波检查以评估淋巴结状况。建议患者保持良好的生活习惯，避免剧烈运动，以免影响伤口愈合和淋巴循环恢复。