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结肠癌术后肚子胀是怎么回事

李帆 肿瘤科 副主任医师
晋中市第一人民医院 三级甲等
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结肠癌术后肚子胀可能是由手术后肠道功能紊乱、腹腔内粘连、术后肠梗阻、术后感染、术后肠穿孔等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.手术后肠道功能紊乱
结肠癌患者进行手术时需要切除部分肠道组织,导致肠道结构和功能发生改变,进而影响食物消化吸收以及肠道气体排出,引起腹部胀满。可遵医嘱使用促进胃肠动力药物如莫沙必利片、多潘立酮片等缓解不适症状。
2.腹腔内粘连
腹腔内粘连是指手术切口愈合过程中形成的纤维素性渗出物机化,形成瘢痕组织,导致肠管与周围脏器相互粘连在一起。当患者活动量增加时,可能会牵拉到粘连部位而引起疼痛感。对于轻度的腹腔内粘连,通常不需要特殊处理,注意休息即可;重度者则需再次手术松解粘连。
3.术后肠梗阻
术后肠梗阻是由于手术创伤引起的肠道血供不足、炎症反应等原因导致肠道蠕动减慢甚至停止,从而出现肠内容物通过障碍。可通过禁食水、胃肠减压等方式减轻症状。
4.术后感染
术后感染是由细菌或其他病原体侵入伤口或手术部位引起的炎症反应,可能导致局部红肿、疼痛等症状。抗生素治疗是主要手段,可根据医生建议选用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等药物进行抗感染治疗。
5.术后肠穿孔
术后肠穿孔可能由手术操作不当、缝线过紧等原因引起,导致肠壁破损,使肠内容物流入腹腔,引发急性腹膜炎。一旦确诊为术后肠穿孔,应立即行急诊手术修补穿孔处并清除腹腔内游离气体和液体。
术后患者应密切监测腹部症状变化,定期复查以评估恢复情况。必要时,可以进行影像学检查,例如X光检查或超声波检查,以排除术后并发症的发生。
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2024-03-27 浏览100
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