夫妻同房出血第二天没了一般是指第一次同房后阴道出血，可能是正常现象，也可能是处女膜破裂、月经来潮、宫颈炎、宫颈息肉等原因导致的，通常是坏的。
1、正常现象
如果女性在第一次同房时，处女膜破裂，可能会出现阴道出血的情况，如果没有伴随其他不适症状，一般属于正常现象，不需要特殊治疗。建议患者在日常生活中注意保持外阴清洁卫生，勤换内裤，以免引起感染的情况。
2、处女膜破裂
如果患者在第一次同房时，动作过于粗暴，可能会导致处女膜破裂，从而出现阴道出血的情况。如果出血量比较少，一般不需要特殊治疗，建议患者注意休息，避免过度劳累，以免加重阴道出血的情况。
3、月经来潮
如果患者同房后到月经来潮的时间，也会出现阴道出血的情况，还会伴有腹痛、腰酸等症状。建议患者注意保暖，避免吃辛辣刺激的食物，如辣椒、花椒等，以免加重不适症状。同时，患者也可以适当饮用温水，缓解不适症状。
4、宫颈炎
宫颈炎主要是由于感染、激素水平异常等因素引起的宫颈黏膜炎症反应。患者一般会表现为阴道异常出血、外阴瘙痒等症状。建议患者在医生指导下使用阿奇霉素、多西环素等药物进行抗感染治疗。
5、宫颈息肉
宫颈息肉主要是由于慢性炎症、宫颈感染等因素引起的宫颈黏膜过度增生。患者一般会表现为阴道异常出血、白带增多、外阴瘙痒等症状。建议患者在医生指导下通过息肉摘除术的方式进行治疗。
如果出现不适症状，建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗。
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