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放疗后局部疼痛怎么回事

李帆 肿瘤科 副主任医师
晋中市第一人民医院 三级甲等
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放疗后局部疼痛可能是由放射性神经损伤、放射性皮炎、放射性骨髓炎、放射性心肌病等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.放射性神经损伤
由于放射线对周围神经组织造成直接损害,导致神经传导功能障碍,进而引起局部疼痛。可以遵医嘱使用营养神经药物进行治疗,如维生素B6、甲钴胺等。
2.放射性皮炎
主要是因为皮肤接受放射线照射后,会导致细胞DNA受损,从而影响到正常的皮肤结构和功能,出现炎症反应。患者可遵照医生的指导使用糖皮质激素类药膏进行局部涂抹,比如氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等。
3.放射性骨髓炎
放射性骨髓炎是由于大剂量电离辐射引起骨髓血管受到损伤,血液循环受阻,继发感染而引起的以骨髓坏死为主要病变的特异性炎症。其发生可能与辐射导致的造血干细胞损伤有关。对于放射性骨髓炎的治疗通常需要综合考虑患者的病情严重程度以及身体状况,可能包括抗生素治疗,如万古霉素或多西环素。
4.放射性心肌病
放射性心肌病是由胸部恶性肿瘤在接受放射治疗时,心脏受到非故意但高剂量射线照射所造成的永久性损伤。这可能导致心肌细胞死亡或功能丧失,引起心肌收缩力下降和心室壁增厚。针对放射性心肌病的管理需遵循医嘱,例如控制心律失常,可用利多卡因;改善心力衰竭预后,可用美托洛尔。
建议定期复查,监测任何潜在并发症的发展,保持良好的个人卫生习惯,避免接触刺激性物质,以防诱发或加重皮肤不适。
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2024-01-14 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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