脑梗死病人吞咽困难可能会出现吞咽障碍、呛咳、声音嘶哑、咀嚼困难、口腔干燥等症状，如果症状持续不缓解，应尽快就医。
1.吞咽障碍
脑梗死导致大脑运动皮层受损，影响了咽喉部肌肉的协调运动和控制能力，从而引发吞咽障碍。吞咽障碍可能涉及舌根、咽喉壁等部位，这些区域的神经支配受损会导致难以顺利将食物送入食道。
2.呛咳
由于脑干被堵塞，此时会影响到延髓的功能，而延髓是呼吸循环中枢，可调节呼吸节律。当患者出现呛咳时，多为延髓麻痹所致。呛咳通常发生在咽喉部，是因为吞咽反射受到干扰，导致食物进入气管而非食道。
3.声音嘶哑
若脑梗死累及到延髓部位，则可能会使延髓内的迷走神经核团受损，进而影响声带肌肉正常收缩，所以会出现声音嘶哑的情况发生。声音嘶哑的症状源于喉部，因为声带功能异常导致发音不清晰或完全失声。
4.咀嚼困难
脑梗死患者的病变部位如果位于基底节区，容易损伤锥体外系，此时肌张力增高，就会表现为咀嚼肌的肌张力增高，因此会引起咀嚼困难的现象发生。咀嚼困难可能由下颌关节紊乱或其他颞下颌关节问题引起，这些都可能导致咀嚼肌无力或痉挛。
5.口腔干燥
脑梗死后，脑细胞缺血缺氧坏死，脑水肿严重，颅内压增高，压迫刺激延髓的孤束核，使其不能兴奋唾液分泌中枢，从而引起口腔干燥。口腔干燥可能伴随有唾液分泌减少，这可能是由于脑干中负责控制唾液分泌的区域受到了脑梗死的影响。
针对上述症状，建议进行头颅MRI、CT扫描以评估脑梗死的程度和位置。治疗措施包括药物治疗如抗凝药或溶栓剂以及康复训练，需遵医嘱执行。患者应避免食用过于粘稠的食物，保持充足的水分摄入，同时注意休息，避免过度疲劳，以免加重吞咽困难等症状。
1.吞咽障碍
脑梗死导致大脑运动皮层受损，影响了咽喉部肌肉的协调运动和控制能力，从而引发吞咽障碍。吞咽障碍可能涉及舌根、咽喉壁等部位，这些区域的神经支配受损会导致难以顺利将食物送入食道。
2.呛咳
由于脑干被堵塞，此时会影响到延髓的功能，而延髓是呼吸循环中枢，可调节呼吸节律。当患者出现呛咳时，多为延髓麻痹所致。呛咳通常发生在咽喉部，是因为吞咽反射受到干扰，导致食物进入气管而非食道。
3.声音嘶哑
若脑梗死累及到延髓部位，则可能会使延髓内的迷走神经核团受损，进而影响声带肌肉正常收缩，所以会出现声音嘶哑的情况发生。声音嘶哑的症状源于喉部，因为声带功能异常导致发音不清晰或完全失声。
4.咀嚼困难
脑梗死患者的病变部位如果位于基底节区，容易损伤锥体外系，此时肌张力增高，就会表现为咀嚼肌的肌张力增高，因此会引起咀嚼困难的现象发生。咀嚼困难可能由下颌关节紊乱或其他颞下颌关节问题引起，这些都可能导致咀嚼肌无力或痉挛。
5.口腔干燥
脑梗死后，脑细胞缺血缺氧坏死，脑水肿严重，颅内压增高，压迫刺激延髓的孤束核，使其不能兴奋唾液分泌中枢，从而引起口腔干燥。口腔干燥可能伴随有唾液分泌减少，这可能是由于脑干中负责控制唾液分泌的区域受到了脑梗死的影响。
针对上述症状，建议进行头颅MRI、CT扫描以评估脑梗死的程度和位置。治疗措施包括药物治疗如抗凝药或溶栓剂以及康复训练，需遵医嘱执行。患者应避免食用过于粘稠的食物，保持充足的水分摄入，同时注意休息，避免过度疲劳，以免加重吞咽困难等症状。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
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