43岁月经推迟十天了,测了又没怀孕是为什么

柯怀 副主任医师
阳新县人民医院 妇产科

43岁月经推迟十天了,测了又没怀孕,可能是卵巢功能减退、甲状腺功能减退、多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、垂体腺瘤等疾病的表现。这些情况都可能导致内分泌紊乱,引起月经不调。建议患者及时就医,进行相关检查,以明确诊断并接受相应治疗。
1.卵巢功能减退
卵巢功能减退可能导致雌激素水平下降,引起月经周期不规律。这可能是因为卵泡储备减少、卵子质量下降等原因导致的。可以遵医嘱使用戊酸雌二醇片、结合雌激素片等药物进行调理。
2.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时,甲状腺激素合成和分泌不足,影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能,进而干扰正常的月经周期。此时机体代谢率降低,基础体温下降,导致月经推迟。患者可遵照医生的意见服用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物改善病情。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病,以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征,表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。高雄激素抑制卵泡发育成熟,从而影响正常排卵,导致月经推迟。针对肥胖者,运动疗法如跳绳、慢跑等有助于减轻体重,对于控制血糖和血脂水平有积极作用,也有助于恢复正常的月经周期。
4.高泌乳素血症
高泌乳素血症是指由多种原因引起的催乳素升高,超过20ng/mL,导致一系列临床表现的一种下丘脑-垂体疾病。当催乳素水平异常增高时,会引起雌孕激素分泌失调,导致子宫内膜不能按期脱落,出现月经推迟的现象。建议患者到医院就诊,在医生指导下口服甲磺酸溴隐亭片、维生素B6片等药物缓解不适症状。
5.垂体腺瘤
垂体腺瘤压迫垂体组织,使分泌减少,进而影响雌激素和孕激素的正常分泌,导致月经紊乱。此外,肿瘤本身也可能产生类似的物质,进一步扰乱正常的激素平衡。针对确诊为垂体腺瘤的患者,手术切除肿瘤是最常见的治疗方法,例如开颅手术、神经内镜下垂体腺瘤摘除术等。
针对月经推迟的情况,建议患者定期进行妇科超声检查以及内分泌相关指标检测,如卵泡刺激素、黄体生成素、雌激素、孕酮等,以评估卵巢功能和激素水平是否正常。饮食方面,应保持均衡营养,避免过度节食减肥,以免加重内分泌紊乱,影响月经来潮。

2024-01-15 02:06 举报
多囊卵巢综合征 就诊必看
就诊科室: 妇科
是否医保:
治疗费用: 根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(2000—— 5000元)
就诊准备: 无特殊要求,注意休息。
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