甲状腺癌4b需要手术。
甲状腺癌4b表明肿瘤已经较大且可能侵犯周围组织，还可能发生淋巴结转移，因此需通过手术切除病变组织。此外，该分期的患者还有较高发生远处转移的风险，手术后还需要结合其他辅助治疗手段来控制病情发展。
如果患者存在身体严重虚弱、无法耐受手术等情况，则不建议进行手术治疗。此时可通过放疗或靶向治疗等方式延缓疾病进展。
针对甲状腺癌4b的治疗应以综合治疗为主，包括手术、放疗和内分泌治疗等。患者术后应注意定期复查，监测病情变化，及时发现复发或转移。
甲状腺癌4b表明肿瘤已经较大且可能侵犯周围组织，还可能发生淋巴结转移，因此需通过手术切除病变组织。此外，该分期的患者还有较高发生远处转移的风险，手术后还需要结合其他辅助治疗手段来控制病情发展。
如果患者存在身体严重虚弱、无法耐受手术等情况，则不建议进行手术治疗。此时可通过放疗或靶向治疗等方式延缓疾病进展。
针对甲状腺癌4b的治疗应以综合治疗为主，包括手术、放疗和内分泌治疗等。患者术后应注意定期复查，监测病情变化，及时发现复发或转移。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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