46岁月经推迟十天了,测了又没怀孕是为什么

46岁月经推迟十天了，测了又没怀孕，可能是绝经前激素波动、卵巢储备功能下降、多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退、高泌乳素血症等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行进一步的检查和确诊。
1.绝经前激素波动
绝经前激素波动导致雌激素和孕酮水平不稳定，进而影响月经周期。对于这种情况，建议患者可以到医院进行激素水平检测，以确定具体的激素异常类型并采取针对性治疗。
2.卵巢储备功能下降
卵巢储备功能下降会导致卵子数量减少，引起月经不规律、排卵障碍等问题。针对此问题，可以在医生指导下使用释放激素激动剂进行治疗，如亮丙瑞林、曲普瑞林等。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢性疾病，由于下丘脑-垂体-卵巢轴的功能失调，持续无排卵，雄激素升高，而出现月经推迟的情况。患者可在医生指导下服用炔雌醇环丙孕酮片、醋酸氯地孕酮等药物来改善高雄激素血症、月经紊乱等症状。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时，身体新陈代谢率降低，会影响到正常的生理活动，包括子宫内膜的生长和脱落，从而导致月经推迟。患者可遵医嘱口服左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物补充甲状腺激素，纠正低代谢状态。
5.高泌乳素血症
高泌乳素血症是指由多种原因引起的血清泌乳素浓度升高，超过正常范围，使体内雌激素水平下降，导致子宫内膜不能发生周期性的变化，所以会出现月经推迟的现象。针对此问题，患者需要及时就医，在医生指导下使用甲磺酸溴隐亭片、甲硫氧嘧啶等药物抑制催乳素分泌，恢复正常的月经周期。
针对月经推迟的症状，建议患者定期进行妇科超声检查以及内分泌相关指标的检测。饮食方面，应保持均衡营养，避免过度节食减肥，以免影响机体激素水平稳定。