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白天发冷晚上盗汗是什么原因

任正新 全科 主治医师
河西学院附属张掖人民医院 三级甲等
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白天发冷晚上盗汗可能是由结核病、风湿性心脏病、甲状腺功能亢进症、巨球蛋白血症、糖尿病等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.结核病
结核病是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病,当机体免疫系统识别并攻击结核菌时,会产生炎症反应,导致体温调节中枢紊乱,出现夜间发热。同时由于结核病是一种消耗性疾病,患者会出现乏力、体重减轻等症状。抗结核药物治疗是主要手段,可选用异烟肼和利福平等进行抗结核治疗。
2.风湿性心脏病
风湿性心脏病由链球菌感染诱发自身免疫反应所致,此时身体处于免疫应激状态,会导致交感神经兴奋,从而引起白天怕冷的症状。心脏瓣膜受累后,心排出量减少,以致回心血流受阻,因而出现夜间阵发性呼吸困难。患者可在医生指导下使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物缓解不适症状。
3.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是因为甲状腺激素产生过多,造成机体代谢亢进和各系统的兴奋性增高。甲状腺激素水平升高会引起基础代谢率增加,使产热增多而散热减少,因此会出现畏寒的现象。此外,高代谢状态还会导致心动过速、易怒等症状。甲亢患者可以遵医嘱服用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲状腺药物来改善病情。
4.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症中血液中的单克隆IgM抗体水平异常升高,这些抗体分子体积较大,在循环中滞留时间较长,可能导致体温调节障碍,进而表现为畏寒。此外,巨球蛋白血症还可能伴随贫血、出血倾向等症状。巨球蛋白血症通常采用化疗方式进行治疗,常用药物包括环磷酰胺注射液、氟达拉滨注射液等。
5.糖尿病
糖尿病患者的胰岛β细胞受损,导致胰岛素分泌不足或利用障碍,血糖控制不佳,长期高血糖状态下会使机体处于高代谢状态,植物神经功能紊乱,影响体温调节中枢的功能,所以容易出现畏寒的情况。同时,糖尿病患者常伴有口渴多饮、多尿、乏力等症状。口服降糖药如二甲双胍、格列齐特等,以及胰岛素注射都是治疗糖尿病的方法,需要根据医生指导选择合适的方案。
针对白天怕冷、晚上盗汗的症状,建议患者进行结核菌素试验、胸部X线检查以评估肺部状况,以及空腹血糖检测、甲状腺功能测定等实验室检查,以便进一步确定诊断并制定相应治疗计划。
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2024-03-29 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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