39问医生

全身寒战是什么原因

于晨光 中医内科 主治医师
哈尔滨市中医院 三级甲等
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全身寒战可能是感染性休克、败血症、破伤风、疟疾、肾功能衰竭等疾病的表现,这些疾病都可能导致体温调节中枢紊乱,引起寒战。患者应立即就医以确定病因并接受适当治疗。
1.感染性休克
感染性休克是由于病原体及其毒素进入血液循环系统,导致机体免疫反应异常和炎症介质释放增加,引起组织器官损伤和功能障碍。感染性休克的治疗通常包括抗生素治疗和液体复苏,其中抗生素治疗通过抑制细菌生长来控制感染,如使用头孢菌素类、碳青霉烯类等药物进行抗感染治疗。
2.败血症
败血症是由血液中的病原体大量繁殖并产生毒素所引起的全身感染性疾病,在致病菌内毒素的作用下,可出现全身寒战的现象。患者可在医生指导下使用阿莫西林克拉维酸钾片、注射用亚胺培南西司他丁钠等药物进行抗感染治疗。
3.破伤风
破伤风梭状芽胞杆菌产生的外毒素作用于神经系统,会导致肌肉痉挛和收缩,从而引发全身寒战的症状。针对破伤风的治疗主要是使用破伤风抗毒素和破伤风免疫球蛋白进行被动免疫,同时配合镇静剂和肌肉松弛剂以缓解痉挛。
4.疟疾
疟疾由疟原虫经蚊子叮咬传播给人类,感染后会引起周期性的寒战、发热、出汗等症状。疟原虫在人体红细胞内繁殖,破坏红细胞,释放出裂殖子,这些裂殖子可以再次侵入其他红细胞,形成恶性循环。疟疾的治疗需要使用抗疟药,如氯喹、奎宁等,以杀死寄生在红细胞内的疟原虫。
5.肾功能衰竭
肾功能衰竭时,肾脏无法有效清除体内废物和多余的水分,导致毒素积聚和水盐代谢紊乱,引起电解质失衡和神经肌肉兴奋性增高,进而诱发寒战。对于急性肾功能衰竭的患者,应限制摄入蛋白质和液体,采用腹膜透析或血液透析等方式进行治疗;慢性肾功能衰竭则需长期维持透析治疗。
针对全身寒战的情况,建议密切监测体温变化,必要时进行血常规、尿常规以及电解质水平测定,以便及时发现并处理潜在的问题。
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2024-02-04 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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