老人脸色发黑可能是由肾功能不全、慢性肝炎、肝硬化、肺源性心脏病或胃食管反流病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肾功能不全
肾功能不全可能导致尿液中的黑色素无法正常排出体外，进而导致皮肤和黏膜出现色素沉着。控制血压、血糖水平是关键。患者可以遵医嘱使用卡托普利片、硝苯地平片等药物进行降压治疗；糖尿病患者则需要通过注射胰岛素的方式来进行降糖治疗。
2.慢性肝炎
慢性肝炎会导致肝脏合成白蛋白减少，血浆胶体渗透压降低，水分从血管内渗出至皮下组织间隙中，使皮肤下毛细血管内压力增高，从而引起颜面部水肿。保肝治疗是主要手段，如遵医嘱服用复方甘草酸苷片、水飞蓟宾胶囊等护肝药。
3.肝硬化
肝硬化时由于雌激素灭活障碍，可引起面色晦暗黝黑，同时伴有牙龈出血、鼻出血等症状。可以在医生指导下应用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等抗病毒药物进行治疗。
4.肺源性心脏病
肺源性心脏病会引起右心负荷增加，久而久之心脏扩大并伴有心律失常，此时血液循环受阻，血液回流不畅，当到达脸部时就会表现为肤色暗沉。改善生活方式有助于缓解症状，比如戒烟限酒、适量运动等。此外还要定期复查，监测病情变化。
5.胃食管反流病
胃食管反流病患者的胃内容物可能会逆流入食管，这些物质可能含有某些化学物质，这些化学物质会对皮肤产生一定的刺激作用，从而引起皮肤炎症反应，导致局部皮肤颜色加深。患者可在医生指导下口服奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等质子泵抑制剂来抑制胃酸分泌，减少胃内容物反流。
针对老年人群的皮肤问题，建议关注营养状况，尤其是铁、维生素B12和叶酸的摄入是否充足。必要时，应进行血常规、肝功能、肾功能等相关检查以评估身体的整体健康状况。
1.肾功能不全
肾功能不全可能导致尿液中的黑色素无法正常排出体外，进而导致皮肤和黏膜出现色素沉着。控制血压、血糖水平是关键。患者可以遵医嘱使用卡托普利片、硝苯地平片等药物进行降压治疗；糖尿病患者则需要通过注射胰岛素的方式来进行降糖治疗。
2.慢性肝炎
慢性肝炎会导致肝脏合成白蛋白减少，血浆胶体渗透压降低，水分从血管内渗出至皮下组织间隙中，使皮肤下毛细血管内压力增高，从而引起颜面部水肿。保肝治疗是主要手段，如遵医嘱服用复方甘草酸苷片、水飞蓟宾胶囊等护肝药。
3.肝硬化
肝硬化时由于雌激素灭活障碍，可引起面色晦暗黝黑，同时伴有牙龈出血、鼻出血等症状。可以在医生指导下应用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等抗病毒药物进行治疗。
4.肺源性心脏病
肺源性心脏病会引起右心负荷增加，久而久之心脏扩大并伴有心律失常，此时血液循环受阻，血液回流不畅，当到达脸部时就会表现为肤色暗沉。改善生活方式有助于缓解症状，比如戒烟限酒、适量运动等。此外还要定期复查，监测病情变化。
5.胃食管反流病
胃食管反流病患者的胃内容物可能会逆流入食管，这些物质可能含有某些化学物质，这些化学物质会对皮肤产生一定的刺激作用，从而引起皮肤炎症反应，导致局部皮肤颜色加深。患者可在医生指导下口服奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等质子泵抑制剂来抑制胃酸分泌，减少胃内容物反流。
针对老年人群的皮肤问题，建议关注营养状况，尤其是铁、维生素B12和叶酸的摄入是否充足。必要时，应进行血常规、肝功能、肾功能等相关检查以评估身体的整体健康状况。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
复方α-酮酸片
复方鳖甲软肝片
养肝片
