五积散和参苏丸的区别在于药物成分不同、功效不同、治疗病症不同、注意事项不同、禁忌不同等，患者需要在医生的指导下进行用药。
1、药物成分不同
五积散主要是由麻黄、肉桂、当归、白芍、川芎、桔梗、茯苓、白术、甘草等中药组成。参苏丸主要是由人参、茯苓、桔梗、甘草、葛根、前胡、木香、大枣、生姜等中药组成。
2、功效不同
五积散具有解表散寒、行气化痰、消食除胀、活血止痛的功效。参苏丸具有解表散寒、祛痰止咳、补益肺气、清热解毒的功效。
3、治疗病症不同
五积散可以用于治疗外感风寒、内伤生冷、食积、气郁而化热所致的头痛、身痛、腹痛、胸胁胀痛、呕吐、泄泻等病症。参苏丸可以用于治疗外感风寒所致的头痛、鼻塞流涕、咳嗽、咽痒等病症，也可以用于治疗气虚感冒所致的咳嗽、痰多气促、乏力汗出、恶寒发热等病症。
4、注意事项不同
五积散的注意事项为孕妇慎用，不宜与藜芦、五灵脂、皂荚或其制剂同用。参苏丸的注意事项为忌食生冷、油腻、辛辣食物，忌烟酒。
5、禁忌不同
五积散的禁忌为对本品过敏者禁用，以及孕妇禁用。参苏丸的禁忌为哺乳期妇女禁用，以及对本品过敏者禁用。
另外，建议患者在医生的指导下进行用药，切勿自行服用，以免出现不良反应，导致病情加重。如果患者服用五积散后出现不适症状，建议及时去医院就医，以免延误病情。
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