39问医生

血压高压高是怎么造成的,怎么调理

任正新 全科 主治医师
河西学院附属张掖人民医院 三级甲等
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血压高压高可能是由肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活、糖皮质激素诱导的盐敏感性、睡眠呼吸暂停、甲状腺功能亢进、肾动脉狭窄等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活
肾素-血管紧张素-醛固酮系统是调节体内血压的重要机制。当该系统被激活时,会导致肾素分泌增加,进而刺激血管紧张素转化为醛固酮,使血压上升。针对这种情况,可以使用利尿剂进行降压治疗,如氢、螺内酯等。
2.糖皮质激素诱导的盐敏感性
糖皮质激素通过影响肾脏对钠离子的重吸收,增强体内的水钠潴留,从而引起血压升高。对于由糖皮质激素引起的盐敏感性高血压,建议减少食物中的钠摄入量,同时可遵医嘱服用硝苯地平控释片、非洛地平缓释片等钙通道阻滞剂类药物缓解病情。
3.睡眠呼吸暂停
睡眠中反复出现上气道塌陷和呼吸暂停,导致夜间低氧血症,触发交感神经系统活动,从而使血压升高。患者可在医生指导下采用鼻腔持续气流正压机、口腔矫治器等设备来改善通气状况,减轻呼吸暂停现象,有助于控制血压。
4.甲状腺功能亢进
甲状腺功能亢进时,甲状腺激素水平增高,促进代谢率加快,心率增快,心脏收缩力增强,从而导致血压升高。甲亢所致的高血压通常需要抗甲状腺药物治疗,如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等,以控制甲状腺功能异常。
5.肾动脉狭窄
肾动脉狭窄会使肾实质缺血,刺激肾素-血管紧张素系统的活性,进而导致血压升高。肾动脉狭窄的治疗包括经皮介入治疗,如球囊扩张术或支架植入术,在有经验的心脏病专家操作下完成。
日常生活中应保持规律作息,避免过度劳累,还要注意饮食调整,尽量少吃高盐食物,如腌菜、腊肉等。另外,建议定期监测血压并做相应的生活方式干预,如戒烟限酒、适量运动等。若血压持续偏高,则需及时就医完善相关检查,如肾功能检测、电解质分析、超声心动图等,以便进一步评估病情严重程度并制定合理的治疗方案。
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2024-03-09 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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