通常情况下，贲门癌做手术后一个月了吃饭还噎着，可能是正常现象，也可能是饮食不当、吻合口狭窄、食管炎、胃炎等原因引起的，可以根据不同的原因选择针对性的治疗。
1、正常现象
贲门癌是发生在食管与胃交界处的恶性肿瘤，做完手术后，患者的食管与胃的交界处可能会出现狭窄的情况，从而引起吃饭噎着的症状。这是一种正常的生理现象，可以不用过于担心，也不需要特殊治疗，建议患者可以适当吃一些流质食物，比如小米粥、南瓜粥等，从而缓解症状。
2、饮食不当
如果患者在做完手术后，没有注意饮食健康，经常吃比较干燥的食物，可能会使食管黏膜受到损伤，从而出现上述症状。建议患者可以适当吃一些富含水分的食物进行改善，比如苹果、西瓜等，也可以通过多喝水的方式进行处理。
3、吻合口狭窄
贲门癌患者在进行手术时，可能会切除部分胃部组织，从而导致胃部出现吻合口，如果患者没有及时进行治疗，可能会导致吻合口狭窄，从而引起吞咽困难的情况。建议患者可以在医生指导下使用奥美拉唑肠溶胶囊、兰索拉唑肠溶片等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过内镜下扩张术等方式进行治疗。
4、食管炎
如果患者在手术后，没有注意饮食健康，经常吃过烫的食物，可能会使食管黏膜受到损伤，从而引起食管炎的情况。患者可能会出现反酸、烧心等症状，还可能会伴有上述症状。建议患者可以在医生指导下使用泮托拉唑钠肠溶片、盐酸雷尼替丁胶囊等抑制胃酸药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用硫糖铝、胶体果胶铋等保护食管黏膜。
5、胃炎
如果患者在贲门癌手术后，长期吸烟喝酒，可能会导致胃黏膜受到损伤，容易引起胃炎。患者可能会出现中上腹不适、钝痛等症状，还可能会伴有食欲不振、反酸等情况。建议患者可以在医生指导下使用兰索拉唑肠溶片、阿莫西林胶囊等药物进行治疗。
除此之外，建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。同时，在饮食上，患者可以适当进食富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如鸡蛋、芹菜等，有助于增强抵抗力。
首都医科大学附属北京儿童医院
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