心梗一般是指急性心肌梗死，急性心肌梗死患者并非绝对不能吃二甲双胍，如果病情稳定，可以遵医嘱适量吃二甲双胍，但如果正处于急性发作期，则不建议吃，以免导致病情加重。
1、病情稳定
如果患者处于病情稳定期，一般可以在医生指导下适量吃二甲双胍。二甲双胍是一种降糖药物，主要用于单纯饮食控制不满意的II型糖尿病，特别是肥胖和伴高胰岛素血症者，该药不但有降血糖的作用，还有减轻体重和高胰岛素血症的效果。
2、正在急性发作期
如果患者正处于急性发作期，则不建议吃二甲双胍，以免导致病情加重，出现严重后果。因为二甲双胍是一种降糖药物，如果在急性发作期吃二甲双胍，可能会导致血糖过低，从而加重病情。
3、胃肠道不适
如果患者患有急性心肌梗死，还可能会出现胃肠道不适的症状，例如恶心、呕吐等，如果此时吃二甲双胍，可能会加重胃肠道不适的症状。
4、过敏
如果患者属于过敏体质，并且对二甲双胍过敏，则不建议吃二甲双胍，以免出现过敏反应，例如皮肤瘙痒、红肿等，还可能会导致急性心肌梗死的情况加重，不利于身体健康。
5、肝肾功能不全
如果患者存在肝肾功能不全的情况，也不建议吃二甲双胍，以免加重肝肾负担，导致病情加重。
另外，建议患者在医生指导下使用药物，避免自行用药，以免出现上述不适症状。同时，如果患者在服用上述药物后出现不适症状，建议及时就医治疗。
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