心梗一般是指急性心肌梗死。急性心肌梗死患者并不是完全不能吃二甲双胍，但是急性心肌梗死患者在急性期时，一般不建议吃二甲双胍。
二甲双胍是一种降糖药物，主要用于治疗糖尿病，可以减少肝脏内葡萄糖的合成及肠道葡萄糖吸收，可以帮助糖尿病患者降低空腹及餐后血糖。而急性心肌梗死是指因供血不足发生心肌缺血坏死，多发生于冠状动脉粥样硬化的基础上，由于某些诱因致使冠状动脉粥样斑块破裂，血中的血小板在破裂的斑块表面聚集，形成血栓，突然阻塞冠状动脉管腔，导致心肌缺血坏死。患者在急性期时，本身可能存在交感神经兴奋的情况，此时使用二甲双胍可能会导致心率增快、血压升高等，从而会加重病情，因此不建议使用二甲双胍。
如果患者存在急性心肌梗死，建议及时前往医院的急诊科，完善心电图等检查，并配合医生进行治疗。通常可以在医生指导下使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行治疗。同时，还可以遵医嘱通过经皮冠状动脉介入治疗、冠状动脉旁路移植术等手术方式进行治疗。在日常生活中，还要注意平时的饮食健康，尽量吃清淡类的食物，不建议吃油脂含量偏高的食物，也不可以吃糖分含量过高的食物。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
硫酸氢氯吡格雷片
参芪降糖颗粒
多巴丝肼片
