地高辛中毒时,可以考虑使用普鲁卡因胺、利多卡因、苯妥英钠、阿托品、等药物进行治疗。地高辛中毒属于紧急情况,应立即就医并由专业医生进行处理。
1.普鲁卡因胺
普鲁卡因胺适用于心律失常的治疗和预防。该药物能抑制多种心肌细胞膜上的钠、钙通道,减慢传导速度,延长有效不应期,从而降低异常冲动频率。严重窦性心动过缓、窦房阻滞及高度房室传导阻滞患者禁用本品。
2.利多卡因
利多卡因可用于急性心肌梗死引起的心律失常。其为酯类局麻药,具有膜稳定作用,可非竞争性阻断Na+通道,降低自律性和兴奋性,提高阈值,延长APD和ERP。对碘过敏者应谨慎使用含碘造影剂进行血管造影检查。
3.苯妥英钠
苯妥英钠可以用于强心苷中毒引起的阵发性心动过速。该药物能够增强钾离子外流,降低4相上升速率,降低自律性;还能缩短动作电位时程和有效不应期,因而也降低心肌传导性。肝功能不全者需减少剂量。
4.阿托品
阿托品可用于洋地黄中毒所致的心动过速。阿托品通过阻断M胆碱受体而发挥效应,能对抗乙酰胆碱的拟胆碱活性,解除迷走神经反射,同时也能扩张外周血管,减轻心脏负荷。早产儿、新生儿禁用。
5.
对于地高辛中毒导致的心力衰竭有较好的效果。是一种人工合成的糖皮质激素,具有抗炎、抗免疫等广泛的药理作用,能抑制白介素-1β等多种炎症因子的产生,进而起到抗炎的作用。长期应用应注意监测血压、血糖水平以及电解质平衡。
地高辛中毒时,应立即停用地高辛,并采取紧急措施控制中毒症状。除上述提及的药物外,还可遵医嘱使用等利尿剂促进地高辛排泄。建议密切监测心率和电解质,及时发现并处理潜在的电解质紊乱或其他并发症。
2024-04-12 23:08 举报