大面积脑梗死但意识清醒可以治疗，但由于病情复杂，预后较差，建议在卒中单元接受综合管理。
虽然意识清醒表明高级脑功能未完全丧失，但是大面积脑梗死会导致严重的脑组织损伤和水肿，增加治疗难度。及时规范的医疗干预有助于减少神经功能损害，改善预后，因此应在有经验的卒中团队评估下制定个体化治疗方案。
大面积脑梗死还可能伴随颅内压增高、脑水肿等情况时，需警惕脑疝形成的风险，此时需要紧急处理以减轻脑水肿和降低颅内压力。
对于大面积脑梗死患者，保持呼吸道通畅、控制颅内高压是关键措施。同时应密切监测生命体征，预防并发症的发生。
虽然意识清醒表明高级脑功能未完全丧失，但是大面积脑梗死会导致严重的脑组织损伤和水肿，增加治疗难度。及时规范的医疗干预有助于减少神经功能损害，改善预后，因此应在有经验的卒中团队评估下制定个体化治疗方案。
大面积脑梗死还可能伴随颅内压增高、脑水肿等情况时，需警惕脑疝形成的风险，此时需要紧急处理以减轻脑水肿和降低颅内压力。
对于大面积脑梗死患者，保持呼吸道通畅、控制颅内高压是关键措施。同时应密切监测生命体征，预防并发症的发生。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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