双侧大面积脑梗死导致的吞咽功能受阻可以通过药物治疗、物理治疗和手术治疗来改善。
1.药物治疗
在双侧大面积脑梗死的急性期，应立即启动溶栓治疗，如静脉注射阿替普酶或重组组织型纤溶酶原激活剂。这些药物可以溶解血栓，恢复脑部血流供应。同时，还需控制高血压、高血脂等危险因素。
2.物理治疗
物理治疗包括吞咽功能训练和呼吸功能训练。吞咽功能训练通过特定的口部运动和食物递送技巧来增强吞咽能力。呼吸功能训练则有助于改善肺部通气和减少误吸风险。
3.手术治疗
在某些情况下，可能需要进行血管成形术或支架植入术以恢复大脑血流。此外，对于存在严重动脉狭窄的患者，可能需要考虑进行血管内支架植入术。
在双侧大面积脑梗死导致吞咽困难时，应特别注意患者的营养摄入和水分平衡。患者可使用特殊的饮食管或胃造口术来提供营养支持，并定期监测体重变化以评估营养状况。
1.药物治疗
在双侧大面积脑梗死的急性期，应立即启动溶栓治疗，如静脉注射阿替普酶或重组组织型纤溶酶原激活剂。这些药物可以溶解血栓，恢复脑部血流供应。同时，还需控制高血压、高血脂等危险因素。
2.物理治疗
物理治疗包括吞咽功能训练和呼吸功能训练。吞咽功能训练通过特定的口部运动和食物递送技巧来增强吞咽能力。呼吸功能训练则有助于改善肺部通气和减少误吸风险。
3.手术治疗
在某些情况下，可能需要进行血管成形术或支架植入术以恢复大脑血流。此外，对于存在严重动脉狭窄的患者，可能需要考虑进行血管内支架植入术。
在双侧大面积脑梗死导致吞咽困难时，应特别注意患者的营养摄入和水分平衡。患者可使用特殊的饮食管或胃造口术来提供营养支持，并定期监测体重变化以评估营养状况。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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