二尖瓣狭窄患者最常见的早期症状是心房颤动，但随着病情进展，可能会出现肺水肿、心力衰竭、呼吸困难和咳嗽等症状。
1.心房颤动
心房颤动时，心脏内壁产生不规则电信号导致心房收缩失去同步性，从而影响血液流动和回流至右心室。当左心室充盈减少时，会导致舒张期心输出量下降，引起脑供血不足。心房颤动可通过药物治疗如普罗帕酮、氟卡尼等控制心律，严重时需行射频消融术进行根治。
2.肺水肿
肺水肿是由于肺毛细血管压升高超过一定限度，使液体从毛细血管逸出至肺间质和肺泡内形成的一种病理状态。此时气体交换受限，可出现胸闷、气促等症状。利尿剂如、螺内酯可用于缓解肺水肿，通过增加尿液排泄降低心脏负荷。
3.心力衰竭
心力衰竭时，心脏泵血功能受损，导致血液在左心室积聚，使心腔压力增高，进而压迫周围组织，包括肺部，引起肺循环淤血，进一步加重呼吸困难。硝酸甘油类药物如单硝酸异山梨酯片、硝苯地平控释片等扩张外周动脉血管，减轻心脏负担，改善心力衰竭的症状。
4.呼吸困难
二尖瓣狭窄致左心室舒张受限，肺静脉回流受阻，肺淤血，肺通气血流比例失调，肺换气障碍，缺氧引起呼吸中枢兴奋，出现呼吸困难。吸氧疗法可以提高患者的血氧浓度，缓解呼吸困难的症状。
5.咳嗽
二尖瓣狭窄会引起肺静脉高压和肺水肿，导致支气管黏膜充血水肿，刺激呼吸道而引起咳嗽。患者可在医生指导下使用氢溴酸右美沙芬口服溶液、复方福尔可定口服溶液等镇咳药来缓解咳嗽症状。
建议定期监测心率和心电图以评估心房颤动的情况；对于存在肺水肿风险的患者，应避免高盐饮食，保持适当的体力活动。
1.心房颤动
心房颤动时，心脏内壁产生不规则电信号导致心房收缩失去同步性，从而影响血液流动和回流至右心室。当左心室充盈减少时，会导致舒张期心输出量下降，引起脑供血不足。心房颤动可通过药物治疗如普罗帕酮、氟卡尼等控制心律，严重时需行射频消融术进行根治。
2.肺水肿
肺水肿是由于肺毛细血管压升高超过一定限度，使液体从毛细血管逸出至肺间质和肺泡内形成的一种病理状态。此时气体交换受限，可出现胸闷、气促等症状。利尿剂如、螺内酯可用于缓解肺水肿，通过增加尿液排泄降低心脏负荷。
3.心力衰竭
心力衰竭时，心脏泵血功能受损，导致血液在左心室积聚，使心腔压力增高，进而压迫周围组织，包括肺部，引起肺循环淤血，进一步加重呼吸困难。硝酸甘油类药物如单硝酸异山梨酯片、硝苯地平控释片等扩张外周动脉血管，减轻心脏负担，改善心力衰竭的症状。
4.呼吸困难
二尖瓣狭窄致左心室舒张受限，肺静脉回流受阻，肺淤血，肺通气血流比例失调，肺换气障碍，缺氧引起呼吸中枢兴奋，出现呼吸困难。吸氧疗法可以提高患者的血氧浓度，缓解呼吸困难的症状。
5.咳嗽
二尖瓣狭窄会引起肺静脉高压和肺水肿，导致支气管黏膜充血水肿，刺激呼吸道而引起咳嗽。患者可在医生指导下使用氢溴酸右美沙芬口服溶液、复方福尔可定口服溶液等镇咳药来缓解咳嗽症状。
建议定期监测心率和心电图以评估心房颤动的情况；对于存在肺水肿风险的患者，应避免高盐饮食，保持适当的体力活动。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
注射用硝普钠
地高辛片
瑞巴派特片
