血压压差小于20可能表现为眩晕、疲劳、呼吸困难、心绞痛、晕厥等症状，建议及时就医以评估病情和制定治疗方案。
1.眩晕
当患者的收缩压和舒张压之间的差异低于20mmHg时，可能会导致脑供血不足，从而引起眩晕。这种眩晕通常发生在头部突然运动或改变姿势时，如站立或坐起。
2.疲劳
由于低血压使得心脏泵血量减少，全身各组织器官供血不足，进而影响能量代谢，导致患者感到疲乏无力。此类症状可能伴随持续的身体不适感和虚弱感。
3.呼吸困难
当血压压差过小时，会导致回心血量减少，使右心室射血阻力增加，此时会诱发肺动脉高压，出现呼吸困难的现象。患者会出现胸闷、气促等症状，在活动后尤为明显。
4.心绞痛
若患者存在外周血管痉挛性疾病，则会引起外周血管收缩，导致外周阻力增大，进而升高血压。而低压偏低则会造成心脏负荷加重，长期如此容易引发冠状动脉粥样硬化性心脏病，严重者可发生急性心肌梗死。典型的心绞痛表现为胸骨后压迫性疼痛，有时可放射至左臂或肩部。
5.晕厥
如果血压压差小于20mmHg且伴有体位性低血压，此时大脑供血不足，就会引起晕厥的发生。晕厥常由突然站立试验触发，患者可能出现短暂意识丧失，随后快速恢复。
针对血压压差小于20的情况，建议进行常规血液检查以评估是否存在贫血等问题。患者还可以通过无创动态血压监测来确定全天的血压变化情况。对于上述症状，建议遵医嘱使用米诺地尔等药物维持血压稳定。患者平时应注意避免长时间站立或突然变换体位，以免因体位性低血压而导致跌倒风险增加。
1.眩晕
当患者的收缩压和舒张压之间的差异低于20mmHg时，可能会导致脑供血不足，从而引起眩晕。这种眩晕通常发生在头部突然运动或改变姿势时，如站立或坐起。
2.疲劳
由于低血压使得心脏泵血量减少，全身各组织器官供血不足，进而影响能量代谢，导致患者感到疲乏无力。此类症状可能伴随持续的身体不适感和虚弱感。
3.呼吸困难
当血压压差过小时，会导致回心血量减少，使右心室射血阻力增加，此时会诱发肺动脉高压，出现呼吸困难的现象。患者会出现胸闷、气促等症状，在活动后尤为明显。
4.心绞痛
若患者存在外周血管痉挛性疾病，则会引起外周血管收缩，导致外周阻力增大，进而升高血压。而低压偏低则会造成心脏负荷加重，长期如此容易引发冠状动脉粥样硬化性心脏病，严重者可发生急性心肌梗死。典型的心绞痛表现为胸骨后压迫性疼痛，有时可放射至左臂或肩部。
5.晕厥
如果血压压差小于20mmHg且伴有体位性低血压，此时大脑供血不足，就会引起晕厥的发生。晕厥常由突然站立试验触发，患者可能出现短暂意识丧失，随后快速恢复。
针对血压压差小于20的情况，建议进行常规血液检查以评估是否存在贫血等问题。患者还可以通过无创动态血压监测来确定全天的血压变化情况。对于上述症状，建议遵医嘱使用米诺地尔等药物维持血压稳定。患者平时应注意避免长时间站立或突然变换体位，以免因体位性低血压而导致跌倒风险增加。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
参松养心胶囊
地高辛片
苯磺酸氨氯地平片
