清宫后干净了几天又流血，但B超显示无残留物可能是由于激素水平波动、子宫内膜炎、子宫肌瘤、宫颈息肉、子宫内膜异位症等病因导致的。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.激素水平波动
激素水平波动可能导致子宫内膜脱落不完全，引起出血。这可能是因为黄体酮不足导致子宫内膜不能正常生长和维持。可以遵医嘱使用孕激素类药物进行调理，如地屈孕酮片、左炔诺孕酮片等。
2.子宫内膜炎
子宫内膜炎是由细菌感染引起的子宫内膜炎症，会导致子宫内膜充血水肿，毛细血管壁变薄，脆性增加，容易出现接触性出血的情况。患者可以在医生指导下服用抗生素进行抗感染治疗，比如头孢克肟胶囊、盐酸多西环素片等。
3.子宫肌瘤
子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤，当肌瘤体积增大时，可能会压迫周围器官，导致阴道出血等症状。对于肌瘤较小且无明显症状者，可定期复查；若肌瘤较大或症状严重，则需手术切除。
4.宫颈息肉
宫颈息肉通常由慢性炎症长期刺激形成，由于局部存在炎症反应，会引起少量出血的现象。宫颈息肉一般需要通过息肉摘除术、宫颈锥切术等方式去除。
5.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫肌层以外部位所引起的一种病变状态，此时子宫内膜细胞也会随着月经周期发生脱落，从而引起出血现象。针对子宫内膜异位症，常采用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等缓解疼痛，还可配合短效避孕药如醋酸甲羟孕酮片、左炔诺孕酮炔雌醚片等抑制子宫内膜增长。
建议关注出血量是否增多以及颜色的变化，以排除其他潜在的问题。必要时，应进行进一步的妇科检查，包括宫颈涂片检查、人绒毛膜检测以及盆腔超声波检查，以评估是否存在其他妇科疾病的可能。
1.激素水平波动
激素水平波动可能导致子宫内膜脱落不完全，引起出血。这可能是因为黄体酮不足导致子宫内膜不能正常生长和维持。可以遵医嘱使用孕激素类药物进行调理，如地屈孕酮片、左炔诺孕酮片等。
2.子宫内膜炎
子宫内膜炎是由细菌感染引起的子宫内膜炎症，会导致子宫内膜充血水肿，毛细血管壁变薄，脆性增加，容易出现接触性出血的情况。患者可以在医生指导下服用抗生素进行抗感染治疗，比如头孢克肟胶囊、盐酸多西环素片等。
3.子宫肌瘤
子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤，当肌瘤体积增大时，可能会压迫周围器官，导致阴道出血等症状。对于肌瘤较小且无明显症状者，可定期复查；若肌瘤较大或症状严重，则需手术切除。
4.宫颈息肉
宫颈息肉通常由慢性炎症长期刺激形成，由于局部存在炎症反应，会引起少量出血的现象。宫颈息肉一般需要通过息肉摘除术、宫颈锥切术等方式去除。
5.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫肌层以外部位所引起的一种病变状态，此时子宫内膜细胞也会随着月经周期发生脱落，从而引起出血现象。针对子宫内膜异位症，常采用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等缓解疼痛，还可配合短效避孕药如醋酸甲羟孕酮片、左炔诺孕酮炔雌醚片等抑制子宫内膜增长。
建议关注出血量是否增多以及颜色的变化，以排除其他潜在的问题。必要时，应进行进一步的妇科检查，包括宫颈涂片检查、人绒毛膜检测以及盆腔超声波检查，以评估是否存在其他妇科疾病的可能。
首都医科大学附属北京儿童医院
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贵州省第二人民医院
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