清宫后B超检查显示干净但仍有流血时，建议进行人绒毛膜测定、阴道分泌物检查、宫颈涂片检查、子宫内膜活检、腹腔镜检查等进一步评估。如果流血量较多或伴有其他异常症状，应尽快就医以便获得适当的治疗。
1.人绒毛膜测定
通过检测血液中的人绒毛膜水平，可以判断是否存在残留妊娠组织。通常采取静脉抽血的方式，在非孕期时值为5U/L以下。
2.阴道分泌物检查
阴道分泌物检查可辅助诊断感染情况，以确定出血是否由感染引起。医生会采集阴道口及宫颈周围的分泌物样本并送至实验室分析。
3.宫颈涂片检查
宫颈涂片检查有助于评估宫颈细胞是否有异常变化，排除恶性肿瘤引起的接触性出血。使用特制工具刮取宫颈表面细胞并制成薄片，随后在显微镜下观察细胞形态。
4.子宫内膜活检
子宫内膜活检能够帮助确认是否存在子宫内膜增生或恶变的情况。在影像学引导下从患者的子宫内膜处取出一小块组织样本进行病理学分析。
5.腹腔镜检查
腹腔镜检查能直接观察盆腔内部结构，包括输卵管、卵巢和子宫等，以确定出血来源。利用微创技术插入腹腔镜器械进入腹腔，在局部麻醉或全身麻醉下完成手术探查。
以上各项检查均需空腹进行，且建议提前预约，以免影响结果准确性。清宫术后应避免过度劳累，注意个人卫生，保持外阴干燥清洁，以防感染。
1.人绒毛膜测定
通过检测血液中的人绒毛膜水平，可以判断是否存在残留妊娠组织。通常采取静脉抽血的方式，在非孕期时值为5U/L以下。
2.阴道分泌物检查
阴道分泌物检查可辅助诊断感染情况，以确定出血是否由感染引起。医生会采集阴道口及宫颈周围的分泌物样本并送至实验室分析。
3.宫颈涂片检查
宫颈涂片检查有助于评估宫颈细胞是否有异常变化，排除恶性肿瘤引起的接触性出血。使用特制工具刮取宫颈表面细胞并制成薄片，随后在显微镜下观察细胞形态。
4.子宫内膜活检
子宫内膜活检能够帮助确认是否存在子宫内膜增生或恶变的情况。在影像学引导下从患者的子宫内膜处取出一小块组织样本进行病理学分析。
5.腹腔镜检查
腹腔镜检查能直接观察盆腔内部结构，包括输卵管、卵巢和子宫等，以确定出血来源。利用微创技术插入腹腔镜器械进入腹腔，在局部麻醉或全身麻醉下完成手术探查。
以上各项检查均需空腹进行，且建议提前预约，以免影响结果准确性。清宫术后应避免过度劳累，注意个人卫生，保持外阴干燥清洁，以防感染。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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