肝功能正常索拉非尼治疗后进展的晚期肝癌可采取靶向治疗、免疫治疗、肝脏移植、射频消融、放疗等治疗措施。
1.靶向治疗
靶向治疗通过阻断肿瘤生长信号通路来发挥作用，主要针对特定基因变异的癌症。代表性药物有厄洛替尼、吉非替尼等。 适用于存在EGFR突变的肺腺癌患者。
2.免疫治疗
免疫治疗旨在激活机体自身免疫系统对抗肿瘤，如PD-1/PD-L1抑制剂。其机制是通过提高T细胞活性来攻击癌细胞。 适合用于晚期肝癌且无驱动基因突变者。
3.肝脏移植
肝脏移植是一种手术方式，将健康的肝脏移植物植入患者体内以替代受损肝脏。 适应于晚期肝癌导致的严重肝功能衰竭或其他可逆原因引起的终末期肝病。
4.射频消融
射频消融是在影像引导下局部使用高频电流产生高温，直接摧毁肿瘤组织的一种微创技术。 作为一种姑息性治疗手段，主要用于缩小无法切除的局部晚期肝癌体积。
5.放疗
放射线通过高能量束聚焦于肿瘤区域，杀死癌细胞，通常在数周内完成。 适用于局部晚期肝癌或术后辅助治疗以减少微转移灶。
对于肝功能正常但索拉非尼治疗后进展的晚期肝癌患者，建议及时就医调整治疗方案，避免病情进一步恶化。同时，保持良好的营养状态和适度的身体活动也对患者的康复有益。
1.靶向治疗
靶向治疗通过阻断肿瘤生长信号通路来发挥作用，主要针对特定基因变异的癌症。代表性药物有厄洛替尼、吉非替尼等。 适用于存在EGFR突变的肺腺癌患者。
2.免疫治疗
免疫治疗旨在激活机体自身免疫系统对抗肿瘤，如PD-1/PD-L1抑制剂。其机制是通过提高T细胞活性来攻击癌细胞。 适合用于晚期肝癌且无驱动基因突变者。
3.肝脏移植
肝脏移植是一种手术方式，将健康的肝脏移植物植入患者体内以替代受损肝脏。 适应于晚期肝癌导致的严重肝功能衰竭或其他可逆原因引起的终末期肝病。
4.射频消融
射频消融是在影像引导下局部使用高频电流产生高温，直接摧毁肿瘤组织的一种微创技术。 作为一种姑息性治疗手段，主要用于缩小无法切除的局部晚期肝癌体积。
5.放疗
放射线通过高能量束聚焦于肿瘤区域，杀死癌细胞，通常在数周内完成。 适用于局部晚期肝癌或术后辅助治疗以减少微转移灶。
对于肝功能正常但索拉非尼治疗后进展的晚期肝癌患者，建议及时就医调整治疗方案，避免病情进一步恶化。同时，保持良好的营养状态和适度的身体活动也对患者的康复有益。
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北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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