39问医生

小孩左睾丸肿大怎么回事

高建军 生殖健康科 副主任医师
潍坊市妇幼保健院 三级甲等
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小孩左睾丸肿大可能是鞘膜积液、附睾炎、睾丸炎、精索静脉曲张、睾丸扭转等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的治疗。
1.鞘膜积液
鞘膜积液是指鞘膜腔内液体分泌增多或者回吸收减少,导致鞘膜腔内液体积聚超过正常量而形成囊性病变。当鞘膜积液严重时,会导致阴囊出现明显的肿胀、疼痛等症状。轻度的鞘膜积液可通过穿戴弹力内裤进行缓解,重度则需手术治疗如鞘膜翻转术。
2.附睾炎
附睾炎通常由细菌感染引起,由于炎症刺激,可能导致附睾组织充血水肿,从而引起附睾体积增大和局部压痛的情况发生。患者可遵医嘱使用抗生素类药物进行抗感染治疗,比如头孢克肟颗粒、阿莫西林胶囊等。
3.睾丸炎
睾丸炎多为病原体感染所致,当炎症因子刺激局部组织后会引起睾丸红肿、疼痛的症状。患者可在医生指导下服用非甾体类抗炎药来减轻不适症状,常用有布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
4.精索静脉曲张
精索静脉曲张是青壮年常见的血管病变,由于血液淤滞、静脉管壁薄弱等因素,导致精索静脉丛迂曲扩张,此时可能会使左侧精索静脉受压,影响血液回流,进而表现为左侧阴囊肿大的现象。对于无明显症状且不影响生育者无需治疗,定期复查即可;对于存在阴囊坠胀不适等症状者,则需要通过手术的方式来进行治疗,例如开放手术、腹腔镜下精索静脉高位结扎术等。
5.睾丸扭转
睾丸扭转可能是因为提睾肌突然收缩导致精索过度牵拉引起的,此时会使睾丸血液循环障碍,继而导致左侧睾丸肿大。确诊后应立即就医并采取紧急手术治疗,以免长时间缺血造成不可逆损伤,常见手术方式包括开放式睾丸切除术、微创手术等。
建议关注患儿的活动能力以及是否有疼痛感,以评估病情进展。必要时,可以进行超声波检查、磁共振成像等辅助诊断。
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2024-04-17 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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