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经常后背肩胛骨和胳膊疼痛可能是由肌筋膜炎、颈椎病、肩周炎、类风湿关节炎、强直性脊柱炎等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肌筋膜炎
肌筋膜炎是由于长期过度使用肌肉或受到寒冷刺激导致的局部血液循环障碍,从而引起背部、肩部和手臂的持续性酸痛。这种炎症会导致周围组织水肿和纤维化,进而压迫神经根。患者可以在医生指导下通过服用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物进行止痛治疗。
2.颈椎病
颈椎病通常由颈椎间盘退行性变、慢性劳损等因素所致,可使颈椎生理曲度改变,刺激或压迫邻近的神经根、脊髓等结构而引发一系列症状。当突出的椎间盘或增生的骨刺压迫到颈神经根时,就会出现颈部、肩背痛以及上肢麻木、无力等症状。对于轻度的颈椎病,可通过牵引疗法缓解不适症状;重度则需考虑手术治疗,例如颈椎前路减压融合术。
3.肩周炎
肩周炎多见于50岁左右的人群,属于自限性疾病,其发生可能与年龄增长、内分泌紊乱等原因有关。此时肩关节囊及其周围韧带、肌腱、滑囊等软组织发生充血、水肿、粘连,继而导致关节活动受限。患者可以遵医嘱口服双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物缓解疼痛症状。
4.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种以免疫系统攻击自身关节为主要特征的慢性炎症性疾病,与遗传、环境因素共同作用有关。炎症因子反复侵袭肩关节滑膜、软骨、骨骼等组织,会引起关节肿胀、僵硬和疼痛。患者需要及时就医,在医生指导下使用甲氨蝶呤片、硫唑嘌呤片等慢作用抗风湿药控制病情发展。
5.强直性脊柱炎
强直性脊柱炎主要侵犯骶髂关节、脊柱及外周关节,还可能会累及全身各个器官,严重者可导致脊柱畸形并丧失劳动能力。主要是因为遗传易感性与环境因素相互作用导致的,这些因素包括细菌感染、吸烟、应激反应等,这些因素可能导致机体免疫系统的异常反应,进而攻击自身的关节组织。针对强直性脊柱炎,患者可在医生指导下使用生物制剂如依那西普注射液、司库奇尤单抗注射液等药物进行针对性治疗。
建议定期进行X光、MRI或超声波检查,监测病情变化。日常生活中注意保持良好的姿势,避免长时间低头玩手机或伏案工作,以免加重背部、肩部及手臂的负担。