化验心肌酶乳酸脱氢酶高怎么回事

任正新 主治医师 三甲
河西学院附属张掖人民医院 全科

化验心肌酶乳酸脱氢酶高可能是酒精性肝炎、肝硬化、急性心肌梗死、病毒性心肌炎、药物引起的心肌损伤等疾病导致的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.酒精性肝炎
酒精性肝炎是长期大量饮酒导致肝脏炎症反应和纤维化的一种疾病,在酒精代谢过程中产生的有害物质对肝细胞造成损害,进而影响到心脏功能。这会导致心肌酶水平升高。患者需要戒酒并配合医生使用保护肝脏的药物进行治疗,如水飞蓟宾、甘草酸制剂等。
2.肝硬化
肝硬化时,由于肝细胞受损后结缔组织增生所引起的肝脏慢性炎症,可导致肝功能减退和门脉高压症,此时会出现心力衰竭的情况发生,从而出现乳酸脱氢酶偏高的现象。针对肝硬化的治疗主要是控制原发病因,如乙型肝炎或丙型肝炎,同时辅助营养支持和肝脏保护剂,例如恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等。
3.急性心肌梗死
急性心肌梗死是指冠状动脉突然阻塞,导致心肌缺血、缺氧而坏死,当心肌细胞受到严重损伤或死亡时,其中的酶类会释放进入血液中,包括乳酸脱氢酶,因此会引起此数值偏高。对于急性心肌梗死,应立即就医以进行紧急血管再通手术,如经皮冠状动脉介入术。
4.病毒性心肌炎
病毒性心肌炎是由病毒感染引起的心肌细胞炎症,可能导致心肌细胞损伤和坏死,此时也会出现乳酸脱氢酶偏高的现象。患者可在医生指导下服用抗病毒药物进行治疗,比如利巴韦林颗粒、磷酸奥司他韦胶囊等。
5.药物引起的心肌损伤
药物引起的心肌损伤是因为某些药物直接作用于心肌细胞,导致心肌细胞受损,进而影响心肌酶的合成和分泌,使乳酸脱氢酶浓度增高。如果发现药物引起的心肌损伤,应立即停用相关药物,并及时就医接受进一步的诊断和治疗,如遵医嘱应用辅酶Q10片、曲美他嗪片等改善心肌能量代谢的药物。
建议定期监测乳酸脱氢酶水平,以便早期发现异常。必要时,还应进行超声心动图、肝功能测试和胃镜检查,以评估心脏状况和寻找潜在原因。

2024-03-18 01:51 举报
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就诊科室: 肝病
是否医保:
治疗费用: 根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(3000 —— 8000元
就诊准备: 建议,就诊前一天晚8点起禁食,就诊当天选择8:00~9:00时段空腹就诊。
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