肌酸激酶乳酸脱氢酶高可能是进行性肌营养不良、心肌梗死、肝炎、酒精性肝硬化、药物副作用等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.进行性肌营养不良
进行性肌营养不良是一组由遗传因素引起、以骨骼肌不同程度的肌肉萎缩和无力为主要临床特征的疾病。由于基因缺陷导致蛋白功能异常或缺失，影响肌肉结构和功能，进而导致CK活性升高。患者可遵医嘱使用利鲁唑片等神经保护类药物延缓病情进展，改善生活质量。
2.心肌梗死
心肌梗死是冠状动脉粥样硬化斑块破裂导致血管狭窄或堵塞，使血液无法流入心脏的一部分而引起的缺血性损伤。此时会导致心肌细胞受损坏死，从而出现乳酸脱氢酶偏高的现象。对于急性心肌梗死患者，应立即就医并采取紧急医疗干预，如经皮冠脉介入治疗。
3.肝炎
肝炎是由多种肝炎病毒引起的以肝脏炎症反应为主的传染病，通过体液传播。肝炎病毒感染后，肝细胞受到破坏，细胞膜通透性增加，胞浆内的乳酸脱氢酶漏出至血液中，因此会出现乳酸脱氢酶升高的现象。患者可在医生指导下服用拉米夫定片、恩替卡韦片等抗病毒药物进行治疗。
4.酒精性肝硬化
酒精性肝硬化是长期大量饮酒所致的慢性肝病的终末阶段，由于肝脏纤维化程度不断加重，导致肝小叶结构遭到破坏，所以会引起乳酸脱氢酶偏高。戒酒是治疗酒精性肝硬化的首要措施，同时需配合应用水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等护肝药进行保肝治疗。
5.药物副作用
药物副作用是指某些药物在正常剂量下对机体产生与预期疗效无关的作用，这些作用可能是直接的毒性效应或间接的免疫反应。当药物进入体内后，可能会引起肝细胞损伤，导致肝功能异常，包括乳酸脱氢酶水平升高。针对药物引起的肝损害，首先需要停用可能造成肝毒性的药物，然后可以考虑口服水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等药物进行护肝治疗。
建议定期监测肌酸激酶和乳酸脱氢酶水平，以便及时发现变化。必要时，还应进行肌肉活检、基因检测等相关检查，以进一步评估是否存在进行性肌营养不良或其他潜在的遗传性疾病。
1.进行性肌营养不良
进行性肌营养不良是一组由遗传因素引起、以骨骼肌不同程度的肌肉萎缩和无力为主要临床特征的疾病。由于基因缺陷导致蛋白功能异常或缺失，影响肌肉结构和功能，进而导致CK活性升高。患者可遵医嘱使用利鲁唑片等神经保护类药物延缓病情进展，改善生活质量。
2.心肌梗死
心肌梗死是冠状动脉粥样硬化斑块破裂导致血管狭窄或堵塞，使血液无法流入心脏的一部分而引起的缺血性损伤。此时会导致心肌细胞受损坏死，从而出现乳酸脱氢酶偏高的现象。对于急性心肌梗死患者，应立即就医并采取紧急医疗干预，如经皮冠脉介入治疗。
3.肝炎
肝炎是由多种肝炎病毒引起的以肝脏炎症反应为主的传染病，通过体液传播。肝炎病毒感染后，肝细胞受到破坏，细胞膜通透性增加，胞浆内的乳酸脱氢酶漏出至血液中，因此会出现乳酸脱氢酶升高的现象。患者可在医生指导下服用拉米夫定片、恩替卡韦片等抗病毒药物进行治疗。
4.酒精性肝硬化
酒精性肝硬化是长期大量饮酒所致的慢性肝病的终末阶段，由于肝脏纤维化程度不断加重，导致肝小叶结构遭到破坏，所以会引起乳酸脱氢酶偏高。戒酒是治疗酒精性肝硬化的首要措施，同时需配合应用水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等护肝药进行保肝治疗。
5.药物副作用
药物副作用是指某些药物在正常剂量下对机体产生与预期疗效无关的作用，这些作用可能是直接的毒性效应或间接的免疫反应。当药物进入体内后，可能会引起肝细胞损伤，导致肝功能异常，包括乳酸脱氢酶水平升高。针对药物引起的肝损害，首先需要停用可能造成肝毒性的药物，然后可以考虑口服水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等药物进行护肝治疗。
建议定期监测肌酸激酶和乳酸脱氢酶水平，以便及时发现变化。必要时，还应进行肌肉活检、基因检测等相关检查，以进一步评估是否存在进行性肌营养不良或其他潜在的遗传性疾病。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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