躺着血压正常，起来就高，可能是由于体位性高血压、单纯收缩期高血压、颈椎病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、主动脉瓣关闭不全等原因引起的。
1、体位性高血压
体位性高血压是指患者在变换体位时，如从平卧位突然转为直立位，或者由坐位突然转为直立位，导致脑部供血不足，从而引起血压升高的情况。患者可以遵医嘱使用药物进行治疗，如美托洛尔、比索洛尔等。同时，患者还可以通过多喝水，适当运动，如慢跑、游泳等方式进行改善。
2、单纯收缩期高血压
单纯收缩期高血压是指患者收缩压大于140mmHg，舒张压大于90mmHg。患者可能会出现头晕、头痛、心悸等症状。建议患者可以在医生指导下使用硝苯地平、氢等药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过针灸、拔罐等方式进行辅助治疗。
3、颈椎病
颈椎病主要是由于颈椎间盘退变、局部关节受到增生的骨质刺激等原因引起的颈椎疾病。由于颈椎间盘突出，导致颈椎动脉、神经根受压，患者可能会出现头晕、头痛、颈肩痛等症状，部分患者可能会出现血压升高的情况。建议患者可以在医生指导下使用双氯芬酸钠、塞来昔布等非甾体抗炎药进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过颈椎牵引的方式进行治疗。
4、冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病主要是由于冠状动脉管腔狭窄或闭塞所引起的心脏病。由于冠状动脉粥样硬化，导致心肌缺血，患者可能会出现胸痛、胸闷、心悸等症状，部分患者可能会出现血压升高的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行抗血栓治疗。必要时，患者也可以通过冠状动脉旁路移植术进行手术治疗。
5、主动脉瓣关闭不全
主动脉瓣关闭不全是指主动脉瓣膜无法完全闭合，导致心脏舒张期血液反流至左心室。主动脉瓣关闭不全可能是先天性主动脉瓣畸形、感染性心内膜炎、主动脉夹层等原因引起的。患者可能会出现心绞痛、呼吸困难、头晕等症状。建议患者可以在医生指导下使用酒石酸美托洛尔、富马酸比索洛尔等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过主动脉瓣置换术进行手术治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。患者在日常生活中要注意休息，避免劳累，以免
首都医科大学附属北京儿童医院
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