39问医生

透析病人为什么会发生心梗脑梗

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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心梗脑梗一般指急性心肌梗死、脑梗死。透析病人发生急性心肌梗死、脑梗死,可能是由于透析过程中出现了心律失常、心脏缺血、血压异常、血液粘稠度增高、心肌缺血等原因导致的。

1、心律失常

心律失常是指心脏搏动的起源或传导异常,可能与药物刺激、电解质紊乱、心脏疾病等因素有关。患者可能会出现心悸、出汗、乏力等症状,还可能会伴有胸闷、头晕、晕厥等症状。透析病人可能会出现心律失常,从而导致上述情况的发生。建议患者可以在医生指导下使用美托洛尔、等药物进行治疗。

2、心脏缺血

心脏缺血主要是由于冠状动脉狭窄、痉挛、栓塞等原因所致。由于透析病人的心脏功能较差,可能会导致心脏的供血减少,从而引起急性心肌梗死、脑梗死的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林、硫酸氢氯吡格雷等药物进行抗血栓治疗。必要时,患者也可以通过介入治疗植入支架等方式进行治疗。

3、血压异常

血压异常是指血液在血管内流动时对血管壁造成的压力值持续高于正常值的情况,可能与饮食不当、遗传、感染等因素有关。透析病人由于长期使用抗凝剂,可能会导致血压异常,从而引起急性心肌梗死、脑梗死的情况。建议患者可以在医生指导下使用硝苯地平、螺内酯等药物进行降压治疗。

4、血液粘稠度增高

血液粘稠度增高是指血液粘稠度高,可能与饮水过少、长期不运动、糖尿病等因素有关。透析病人由于长期使用抗凝剂,可能会导致血液粘稠度增高,从而引起急性心肌梗死、脑梗死的情况。建议病人可以在医生指导下使用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行抗血栓治疗。同时,病人也可以适当进行体育锻炼,如慢跑、游泳等,有助于促进血液循环,改善血液粘稠度增高的情况。

5、心肌缺血

心肌缺血主要是由于冠状动脉狭窄、痉挛、栓塞等原因所致。由于透析病人的心脏功能较差,可能会导致心肌供血减少,从而引起急性心肌梗死、脑梗死的情况。建议病人可以在医生指导下使用美托洛尔、比索洛尔等药物进行治疗。必要时,病人也可以通过冠状动脉支架植入术等方式进行手术治疗。

建议病人在日常生活中注意保持良好的生活习惯,避免熬夜和过度劳累,以免加重病情。如果出现不适症状,建议病人及时就医,明确具体病因后进行对症治疗。

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2022-04-02 浏览100
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