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术后心率快血压高的常见原因

任正新 全科 主治医师
河西学院附属张掖人民医院 三级甲等
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术后心率快血压高可能是由术后体位性低血压引起的反射性心动过速、术后应用阿托品、术后应用肾上腺素类药物、术后感染引起的发热、术后疼痛导致的交感神经系统激活等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行详细检查和确诊。
1.术后体位性低血压引起的反射性心动过速
术后体位性低血压是由于手术麻醉后的身体姿势改变引起的心率和血压变化。当患者从平卧位变为直立位时,血液集中在下肢静脉中,回心血量减少,心脏前负荷降低,反射性地引起心跳加快以增加心输出量。针对这种情况,术后应采取逐步倾斜床头的方法来预防低血压的发生,从而减轻反射性心动过速的症状。
2.术后应用阿托品
阿托品是一种抗胆碱药,能阻断迷走神经对心脏的作用,提高心率。因此,在使用阿托品后会出现心率增快的现象。阿托品可用于缓解胃肠痉挛、抑制腺体分泌等,但需遵医嘱进行,不可私自用药。
3.术后应用肾上腺素类药物
肾上腺素类药物能够收缩外周血管,升高血压,使心脏受到压力增大,进而出现心率增快的情况。这类药物包括盐酸肾上腺素注射液、盐酸麻黄碱注射液等,需要由医生指导并监督下使用。
4.术后感染引起的发热
术后感染会引起机体免疫系统的反应,导致体温上升,进而刺激交感神经系统,引起心率加快。术后患者可遵医嘱服用抗生素如青霉素V钾片、氨苄西林胶囊等控制感染,必要时需及时就医处理。
5.术后疼痛导致的交感神经系统激活
术后疼痛会导致交感神经系统兴奋,释放去甲肾上腺素等物质,这些物质作用于心脏β受体,使心肌收缩力增强,心率加快。术后镇痛一般采用多模式镇痛策略,包括口服非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶缓释胶囊等,以及局部外敷止痛贴膏等方法。
建议定期监测心率和血压,以评估术后恢复情况。适当的运动有助于改善血液循环,但要避免剧烈运动以免影响伤口愈合。饮食方面宜清淡且富含营养,避免高脂食物摄入过多导致血脂增高而加重病情。
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2024-03-12 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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