47岁男的总是硬怎么回事

47岁男的总是硬可能是性欲亢进、甲状腺功能亢进、肾上腺皮质功能亢进、垂体瘤、睾丸炎等疾病因素导致的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性处理。
1.性欲亢进
性欲亢进是指个体对性的渴望超过正常水平，可能由遗传、心理因素或某些药物引起。这可能导致频繁的性冲动和持续的勃起。针对这种情况可以使用抗雄激素类药物进行治疗，如螺内酯片、非那雄胺片等。
2.甲状腺功能亢进
甲状腺功能亢进症时，甲状腺激素水平升高导致新陈代谢加速，包括生殖系统的代谢活动增强，从而出现性欲亢进的情况。患者可以在医生指导下服用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲状腺药进行治疗。
3.肾上腺皮质功能亢进
肾上腺皮质功能亢进会导致体内糖皮质激素分泌过多，这些激素具有一定的兴奋作用，可能会导致中枢神经系统处于兴奋状态，进而表现为性欲亢进的现象。患者可遵医嘱用醋酸可的松注射液、磷酸钠注射液等糖皮质激素类药物缓解不适症状。
4.垂体瘤
当垂体瘤增大压迫到下丘脑时，就会刺激下丘脑释放释放激素，使大脑中的垂体前叶产生更多的LH和FSH，这两种激素能够促进性欲。对于有明显肿瘤体积增大的患者而言，通常需要通过手术的方式来进行处理，比如经鼻蝶入路垂体瘤切除术、开颅垂体瘤切除术等。
5.睾丸炎
睾丸炎是由病原体感染引起的炎症反应，炎症因子刺激局部组织，导致阴囊壁红肿、睾丸疼痛、发热等症状，还会影响正常的生育能力，出现异常勃起现象。患者可在医生指导下口服阿奇霉素分散片、盐酸左氧氟沙星胶囊等抗生素药物控制病情。
建议关注睡眠质量，保持规律的生活作息，有助于改善症状。必要时，患者还可以去医院泌尿外科就诊，完善相关检查以确定原因并接受适当治疗。